患者女40岁住院号176426左眼红,痛,视力下降4个月.患者于4个月前无明显诱因左眼出现红、痛、视力下降.在当地与某专科医院就诊,以左眼葡萄膜炎、左眼巩膜炎用激素及环胞霉素A等治疗,症状稍改善.但反复发作.病情渐加重,视力进行性下降.于半个月前来我院普通门诊,诊断同上,子激素、普南扑灵、留可然治疗,效果欠佳.经专科门诊疑为恶性淋瘤巴性葡萄膜炎.B超检查发现左眼眶内有实性占位性病变,于2003年9月5日收入院.眼部检查:右眼末见异常.左眼视力手动/眼前,眼压:26mmHg.左眼球结膜混合性充血(+++),上方角巩膜稍后处结膜下可见约20×20mm隆起似鱼肉样,粉红色肿物.压痛(+).角膜kp(+),房水细胞(++)、闪辉(++),虹膜纹理欠清,虹膜后粘连.晶体前囊色素沉着.瞳孔散大φ6mm欠圆(药物性).玻璃体混浊(+),视网膜大片脱离.左眼球向下斜约25°,眼球不能向上转动.眼球突出度右16mm,左20mm,眼球向前下方突出.第二次B超检查示:左眼视网膜脱离声像,左眼眶占位性病变声像.CT示:左眼眶占位性病变.全身检查未见明显异常,化验血尿未见异常.血恶性肿瘤相关物质(TSGF)68u/ml,癌胚抗原CEA3.35mg/ml.初步诊断:左眼结膜下肿瘤(恶性淋巴瘤)、左眼视网膜脱离、左眼恶性淋巴瘤性葡萄膜炎、左眼下斜视。