【摘 要】
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目的:探讨和评价急性基底动脉闭塞(BAO)预后的预测因素以及动脉溶栓和支架置入术治疗BAO的临床疗效。方法:52例BAO患者,在3~48h内采用重组组织型纤溶酶原激活剂或尿激酶动脉溶栓,溶栓后血管残余狭窄〉50%的部分再通者行支架置入术。术前进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,术后3个月时进行改良Rankin量表(mRS)评分。临床资料应用逐步多因素logistic回归分析和Fish
【机 构】
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目的:探讨和评价急性基底动脉闭塞(BAO)预后的预测因素以及动脉溶栓和支架置入术治疗BAO的临床疗效。方法:52例BAO患者,在3~48h内采用重组组织型纤溶酶原激活剂或尿激酶动脉溶栓,溶栓后血管残余狭窄〉50%的部分再通者行支架置入术。术前进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,术后3个月时进行改良Rankin量表(mRS)评分。临床资料应用逐步多因素logistic回归分析和Fisher确切概率检验。结果:血管完全再通24例(46.2%),部分再通16例(30.7%),未再通12例(23.1%)。mRS评分:转归良好22例(42.3%),生存32例(61.5%),死亡20例(38.5%)。BAO预后与NIHSS评分(P〈0.01)、治疗时间窗(P〈0.05)以及溶栓后血管再通程度(动脉溶栓和支架置入术后)(P〈0.01)显著相关;动脉溶栓后血管良好再通与NIHSS评分(P〈0.01)和治疗时间窗(P〈0.05)显著相关。多因素分析显示,NIHSS评分(P〈0.01)和血管再通程度(P〈0.01)可独立预测BAO预后。结论:NIHSS评分〈14分和血管再通良好是BAO预后良好的独立预测因素,快速及时地动脉溶栓和支架置入术是治疗BAO安全有效的措施。
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