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目的:研究AIM2的表达是否可以预测局部进展期直肠癌新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)的反应以及预后.方法:免疫组化检测122例进展期直肠癌患者肿瘤组织AIM2的表达,统计分析AIM2的表达与临床基础数据的关系.结果:26例治疗前活检组织中检测到AIM2过表达.AIM2过表达与性别(P=0.316)、年龄(P=0.283)、组织分化程度(P=0.356)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)血浆水平(P=0.468)、肿瘤部位(P=0.309)、肿瘤临床分期(P=0.284)和淋巴结临床分期(P=0.264)均无关.96例手术切除标本中有65例(67.7％) AIM2过表达(P＜ 0.001).单因素和多因素分析显示AIM2过表达能预测局部进展期直肠癌对新辅助放化疗耐受:96.2％ (25/26)的AIM2过表达直肠癌对新辅助放化疗耐受,81.3％(78/96)的AIM2正常表达或低表达直肠癌对新辅助放化疗敏感(P＜ 0.001).经过51个月的中位随访时间,多因素分析显示AIM2过表达的局部进展期直肠癌与患者的无复发生存(recurrence free survival,RFS)和总生存(overall survival,OS)均无显著相关(P=0.634和P=0.932).结论:AIM2表达水平可以作为局部进展期直肠癌新辅助放化疗耐受的预测指标.AIM2信号通路拮抗剂具有成为直肠癌放化疗增敏药物的潜力.