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【摘要】目的：研究前列腺增生围术期中快速康复外科护理的应用价值。方法：以2018年4月-12月本院接诊且行手术治疗的前列腺增生病患180例为研究对象.将之利用随机数表法分成实验和对照两组（n=90）。当中，实验组接受快速康复外科护理，对照组接受常规护理。分析两组术后病情的恢复情况，并对各组的并发症发生率等指标作出比较。结果：实验组下床活动时间、肛门排气时间和尿管拔出时间比对照组短，P<0.05。实验组并发症发生率为2.22%，比对照组的11.11%低，P<0.05。结论：采取快速康复外科护理法对接受手术治疗的前列腺增生病患进行干预，既有助于促进术后恢复，又能有效预防手术并发症。
【关键词】并发症;快速康复外科护理;应用价值;前列腺增生
【中图分类号】373 6
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0184-02
作为男性常见病之一，前列腺增生以尿急、尿频和排尿困难等为主症，能够对患者的日常生活与T作造成不利影响[1]。而手术则是前列腺增生的一种重要治疗手段，通过在围术期中对患者施以全面有效的护理不仅能确保手术疗效，还能有效预防并发症[2]。此研究，笔者将着重分析前列腺增生临床护理中快速康复外科护理的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年4月-12月本院接诊且行手术治疗的前列腺增生病患180例，按照随机数表法均分成实验组和对照组。实验组年龄51-78岁，平均（ 64.32±5.17）岁;IPSS评分21-30分，平均（25.69±3.46）分。对照组年龄52-78岁，平均（64.59±5.02）岁;IPSS评分20-30分，平均（ 25.41±3.08）分。患者病历信息完整，依从性良好。研究在获得医学伦理委员会批准的情况下开展，比较两组的IPSS评分等基线资料，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
手术治疗期间，两组都接受常规护理，内容有：完善术前检查，予以患者术前指导，向患者讲解前列腺增生的相关知识，并于术后严密监测患者各项体征变化，做好基础护理工作，确保切口敷料清洁、干燥。实验组加用快速康复外科护理措施：（1）术前，和患者沟通，将手术方案与疾病知识详细告知患者，向患者介绍术后持续膀胱冲洗的作用和意义以及术后康复方法，帮助患者减轻焦虑等不良心理。注意观察患者情绪变化，指导患者采取深呼吸、倾诉与昕音乐等方式分散注意力，减轻心理压力。将医院中同病种手术治疗成功的典型案例简单告诉患者，增强患者自信心，让患者能够积极配合治疗。（2）术中，注意为患者添加盖被，合理控制室温，对输注液体进行加热，确保患者体温正常，减少低体温发生风险。严密监测患者各项生命体征，若发现异常立即处理。（3）术后，仔细询问患者的疼痛情况，准确评估疼痛程度，并指导患者采取放松、暗示与音乐疗法等方式减轻疼痛感，对于疼痛剧烈且不耐受者，需予以止痛药物治疗。将早期下床活动以及进食的重要性详细告知患者，并鼓励患者尽早下床活动，同时根据患者的实际情况，制定科学的膳食计划。做好管道护理工作，按时检查管道情况，避免管道折叠，确保引流通畅。注意观察引流液的性质、颜色和量，并准确记录，若发现异常立即处理。术后6h，协助患者翻身，指导更换体位，并鼓励患者做适量的主被动训练。
1.3 评价指标
记录两组下床活动时间、肛门排气时间和尿管拔除时间，统计并发症发生者例数。
1.4 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和X2分别检验计量资料（ x± s）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 术后恢复情况分析
实验组的下床活动时间、肛门排气时间和尿管拔除时间比对照组短，P<0.05。如表1。
2.2 并发症分析
实验组的并发症发生率比对照组低，P<0.05。如表2。
3 讨论
目前，前列腺增生在我国临床上比较常见，多发于高龄老年男性，特别是在近几年当中，随着社会人口老龄化进程的加剧，我国国民罹患前列腺增生的概率显著增高，已经对男性的身体健康造成了比较大的威胁[3]。而手术则是临床医师治疗本病的一种常用手段，具有经济、术后恢复快以及安全等特点，但若患者在治疗期间不能得到有效的护理，将会在一定程度上增加其发生膀胱痉挛等并发症的风险，不仅能够给患者造成更大的痛苦，同时还会延长其病情康复所需的时间[4]。快速康复外科护理为比较新型的一种护理方法，能够充分展现“以人文本”的现代化护理理念，并能从心理、饮食、并发症预防、健康教育、术后早期活动指导及疼痛等方面出发，对患者施以个体化的护理干预，以有效减少其并发症的发生风险，促进病情康复，缩短尿管拔除时间，改善预后。此研究中，实验组的下床活动时间、肛门排气时间和尿管拔除时间比对照组短，并发症发生率比对照组低，P<0.05。通过快速康复外科护理可有效提升前列腺增生者的临床护理效果，降低术后并发症发生率，促进病情恢复，建议临床推广。
参考文献
[1]张艳快速康复外科护理在老年前列腺增生患者中的应用效果观察[J]中国保健营养，2017. 27（ 36）： 374-375
[2]刘滨护理干预对老年前列腺增生手术患者术后康复的影响[J]实用临床医药杂志，2017. 21（8）：121-123. 148
[3]李喆雯，胡樂乐快速康复外科在腹股沟疝合并前列腺增生患者腹腔镜疝修补手术中的应用[J]中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2018，12（ 4）： 311-314 [4]庞友瑷，袁利琼，杨敏敏等快速康复理念在前列腺增生患者围术期中的应用研究[J]现代医药卫生，2017，33（ 19）： 3025-3027
【关键词】并发症;快速康复外科护理;应用价值;前列腺增生
【中图分类号】373 6
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0184-02
作为男性常见病之一，前列腺增生以尿急、尿频和排尿困难等为主症，能够对患者的日常生活与T作造成不利影响[1]。而手术则是前列腺增生的一种重要治疗手段，通过在围术期中对患者施以全面有效的护理不仅能确保手术疗效，还能有效预防并发症[2]。此研究，笔者将着重分析前列腺增生临床护理中快速康复外科护理的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年4月-12月本院接诊且行手术治疗的前列腺增生病患180例，按照随机数表法均分成实验组和对照组。实验组年龄51-78岁，平均（ 64.32±5.17）岁;IPSS评分21-30分，平均（25.69±3.46）分。对照组年龄52-78岁，平均（64.59±5.02）岁;IPSS评分20-30分，平均（ 25.41±3.08）分。患者病历信息完整，依从性良好。研究在获得医学伦理委员会批准的情况下开展，比较两组的IPSS评分等基线资料，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
手术治疗期间，两组都接受常规护理，内容有：完善术前检查，予以患者术前指导，向患者讲解前列腺增生的相关知识，并于术后严密监测患者各项体征变化，做好基础护理工作，确保切口敷料清洁、干燥。实验组加用快速康复外科护理措施：（1）术前，和患者沟通，将手术方案与疾病知识详细告知患者，向患者介绍术后持续膀胱冲洗的作用和意义以及术后康复方法，帮助患者减轻焦虑等不良心理。注意观察患者情绪变化，指导患者采取深呼吸、倾诉与昕音乐等方式分散注意力，减轻心理压力。将医院中同病种手术治疗成功的典型案例简单告诉患者，增强患者自信心，让患者能够积极配合治疗。（2）术中，注意为患者添加盖被，合理控制室温，对输注液体进行加热，确保患者体温正常，减少低体温发生风险。严密监测患者各项生命体征，若发现异常立即处理。（3）术后，仔细询问患者的疼痛情况，准确评估疼痛程度，并指导患者采取放松、暗示与音乐疗法等方式减轻疼痛感，对于疼痛剧烈且不耐受者，需予以止痛药物治疗。将早期下床活动以及进食的重要性详细告知患者，并鼓励患者尽早下床活动，同时根据患者的实际情况，制定科学的膳食计划。做好管道护理工作，按时检查管道情况，避免管道折叠，确保引流通畅。注意观察引流液的性质、颜色和量，并准确记录，若发现异常立即处理。术后6h，协助患者翻身，指导更换体位，并鼓励患者做适量的主被动训练。
1.3 评价指标
记录两组下床活动时间、肛门排气时间和尿管拔除时间，统计并发症发生者例数。
1.4 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和X2分别检验计量资料（ x± s）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 术后恢复情况分析
实验组的下床活动时间、肛门排气时间和尿管拔除时间比对照组短，P<0.05。如表1。
2.2 并发症分析
实验组的并发症发生率比对照组低，P<0.05。如表2。
3 讨论
目前，前列腺增生在我国临床上比较常见，多发于高龄老年男性，特别是在近几年当中，随着社会人口老龄化进程的加剧，我国国民罹患前列腺增生的概率显著增高，已经对男性的身体健康造成了比较大的威胁[3]。而手术则是临床医师治疗本病的一种常用手段，具有经济、术后恢复快以及安全等特点，但若患者在治疗期间不能得到有效的护理，将会在一定程度上增加其发生膀胱痉挛等并发症的风险，不仅能够给患者造成更大的痛苦，同时还会延长其病情康复所需的时间[4]。快速康复外科护理为比较新型的一种护理方法，能够充分展现“以人文本”的现代化护理理念，并能从心理、饮食、并发症预防、健康教育、术后早期活动指导及疼痛等方面出发，对患者施以个体化的护理干预，以有效减少其并发症的发生风险，促进病情康复，缩短尿管拔除时间，改善预后。此研究中，实验组的下床活动时间、肛门排气时间和尿管拔除时间比对照组短，并发症发生率比对照组低，P<0.05。通过快速康复外科护理可有效提升前列腺增生者的临床护理效果，降低术后并发症发生率，促进病情恢复，建议临床推广。
参考文献
[1]张艳快速康复外科护理在老年前列腺增生患者中的应用效果观察[J]中国保健营养，2017. 27（ 36）： 374-375
[2]刘滨护理干预对老年前列腺增生手术患者术后康复的影响[J]实用临床医药杂志，2017. 21（8）：121-123. 148
[3]李喆雯，胡樂乐快速康复外科在腹股沟疝合并前列腺增生患者腹腔镜疝修补手术中的应用[J]中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2018，12（ 4）： 311-314 [4]庞友瑷，袁利琼，杨敏敏等快速康复理念在前列腺增生患者围术期中的应用研究[J]现代医药卫生，2017，33（ 19）： 3025-3027