变应原皮肤点刺试验阳性的过敏性结膜炎患者特征分析

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目的

了解变应原皮肤点刺试验阳性的过敏性结膜炎患者的临床特点。

方法

回顾性系列病例研究。收集2015年4月至10月就诊于北京协和医院的40例变应原皮肤点刺试验阳性患者,男性18例,女性22例;平均年龄33.7岁。通过病史采集和眼科检查确定过敏性结膜炎的类型,并对眼部瘙痒、眼睑水肿、结膜充血、球结膜水肿等症状体征进行评价计分。采用皮肤点刺试验检测22类吸入性变应原阳性与过敏性结膜炎的关系,符合正态分布的计量资料采用方差分析,非正态分布的计数资料采用卡方检验,计量资料采用组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组比较Kruskal-Wallis H检验,相关性分析采用Spearman相关性分析。

结果

40例变应原皮肤点刺试验阳性的过敏性结膜炎患者,其中季节性过敏性结膜炎18例,常年性过敏性结膜炎14例,春季角结膜炎5例,特应性角膜炎2例,巨乳头性结膜炎1例;不同类型过敏性结膜症状和体征评分差异无统计学意义。变应原阳性数量范围分别为0~5、6~10、11~15、16~22个时,眼部瘙痒的评分分别为3.0(0.5,3.5)、3.3(3.0,3.5)、3.5(0.8,3.5)、4.0(3.5,4.5)(H=0.74,P<0.05),结膜充血的评分分别为1.8(0.8,2.8)、1.5(0.8,2.3)、2.0(1.5,2.5)、2.5(1.5,2.5)(H=0.96,P<0.05),差异有统计学意义。室内尘土、夏秋季花粉Ⅰ、春季花粉Ⅱ、粉尘螨、春季花粉Ⅲ是最常见的变应原;季节过敏性结膜炎以花粉为主要变应原,而室内尘土、粉尘螨是常年过敏过敏性结膜炎最常见变应原。

结论

季节过敏性结膜炎是最常见的过敏性结膜炎类型,过敏性结膜炎变应原以室内尘土和花粉为主,不同类型的过敏性结膜炎变应原不同,同一患者可同时对多种过敏原过敏。(中华眼科杂志,2017,53:689-693)

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