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目的：探讨联机血液透析滤过（On-line HDF）治疗尿毒症瘙痒临床疗效及机制.方法：32例尿毒症维持性血液透析（HD）的患者,每周常规3次HD治疗,改用每周3次On-line HDF治疗,随访3个月.并分别以患者HDF和HD治疗前、后的血清及滤出液刺激人肥大细胞,测定组胺释放量和释放率.结果：患者经HDF治疗后皮肤瘙痒的症状明显改善.血液透析滤过滤出液使肥大细胞释放组胺明显增多,血液透析滤过后比血液透析滤过前血清使肥大细胞组胺释放率降低.血液透析前后使肥大细胞组胺释放率无明显差异.结论：On-line