右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉在行导管射频消融术心房颤动患者中的应用

来源 :临床误诊误治 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yoyoluo5531
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 观察右美托咪定复合瑞芬太尼在行导管射频消融术心房颤动患者中的应用效果.方法 选取2019年3月—2020年10月收治的行导管射频消融术心房颤动95例,据麻醉方法不同分为研究组(52例)和对照组(43例)两组.研究组采用右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉,对照组采用瑞芬太尼麻醉.比较两组入室时及手术开始后10 min(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术开始后60 min(T3)、手术开始后120 min(T4)、术毕(T5)血流动力学相关指标,T1~T5时Ramsay镇静评分,手术时间、术中瑞芬太尼追加剂量、苏醒时间、定向力恢复时间,以及术中麻醉不良反应发生情况.结果 研究组T1和T2时心率和平均动脉压低于对照组,T3和T4时呼吸和脉搏氧饱和度快于或高于对照组;不同时间点(T1~T5)Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05或P<0.01).研究组术中瑞芬太尼追加剂量少于对照组(P0.05).结论 右美托咪定复合瑞芬太尼应用于行导管射频消融术心房颤动患者,有良好镇静镇痛作用,还可维持血流动力学稳定,减少术中瑞芬太尼使用剂量,且安全性好.
其他文献
目的 探讨高频超声在肢体骨骼肌肉损伤中的诊断效果及影像学特点.方法 选取2019年1月至2020年6月云南圣约翰医院收治的肢体肌肉骨骼损伤患者72例,对所有患者均行高频超声检查和增强CT扫描,绘制ROC曲线,分析高频超声、增强CT在肢体骨骼肌肉损伤患者中的诊断效能,并分析及影像学特点.结果 高频超声与增强CT在血管损伤中检出率,差异无统计意义(P>0.05),高频超声诊断在肌肉损伤、骨骼损伤、及神经损伤检出率均高于增强CT诊断,差异有统计学意义(P<0.05);高频超声联合增强CT诊断灵敏度、特异度均优于
目的 研究不合并高血压的2型糖尿病不同分期糖尿病视网膜病变患者与正常对照组磁共振脑灌注差异性及磁共振视网膜氧张量改变,分析各组有差异的脑灌注参数与视网膜氧张量相关性.方法 选取2017年6月至2019年12月云南大学附属医院内分泌科及眼科收治的2型糖尿病患者34例,其中糖尿病视网膜病变增殖期组(Proliferative stage of diabetic retinopathy,PDR)10例及无视网膜病变糖尿病组(Non diabetic retinopathy,NDR)24例,收集正常对照组(Nor
目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)临床特点及误诊原因、防范措施.方法 对2013年3月—2016年6月收治的曾误诊为上呼吸道感染的儿童CVA 26例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组误诊率为25.0%.以慢性咳嗽4个月~2年,复发3~7 d入院16例;以慢性咳嗽6个月~3年,发热和胸闷1~3 d入院10例.26例均曾误诊为上呼吸道感染,误诊时间1~13(8.75±2.63)个月.后皆根据病史、临床表现结合支气管舒张及激发试验、肺功能检查、皮肤变应原试验确诊为CVA,给予对症治疗后病情好转.结论 CV
目的 初步构建老年住院患者高危压力性损伤预防的个案管理护理方案,并探讨应用效果.方法 应用德尔菲法,以奥马哈问题评估及干预系统为框架制定出老年住院患者高危压力性损伤(pressure injury,PI)预防个案管理护理方案.选择某三级甲等医院符合纳入标准的100例患者作为研究对象,采用配对设计法行对照组常规护理,实验组在常规护理基础上实施个案管理护理方案,分别从实验组干预前后的认知、行为、状况(knowledge-behavior-status,K-B-S),2组压疮愈合计分量表(pressure ul
目的 探讨21-羟化酶缺乏症(21-OHD)的临床特点、诊治方法及误诊原因、防范措施.方法 对2015—2020年收治的21-OHD 11例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 本组11例,除2例未成年患儿外,余终身高均低于我国平均身高;10例女性均有不同程度阴蒂肥厚,8例有多毛等高雄激素症状;6例亚临床甲状腺功能减退.本组首诊外院7例,其中确诊2例,误诊4例,诊断不明1例;余4例起病即就诊我院,均确诊.误诊4例中,误诊为外阴畸形3例,真性性早熟1例.误诊时间4~14(9.50±4.56)年,诊
目的 探讨胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形(VGAM)超声表现及误漏诊原因.方法 对2011年3月—2020年10月收治的产前诊断胎儿VGAM 23例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组胎儿均为单活胎,孕妇于孕28周后自觉胎动次数明显减少,行胎心监护发现心率异常.超声确诊胎儿VGAM 20例,误诊为蛛网膜囊肿2例,漏诊1例.后误漏诊3例均经MRI检查及超声复查确诊胎儿VGAM.16例因病灶较大,均在超声确诊后行引产术;7例病灶较小,均妊娠至足月患儿娩出,娩出后6例先后死亡,1例经介入治疗后情况良好.结论 V
目的 探讨凝血功能指标的变化和不同异常模式在鉴别肺腺癌性胸腔积液(malignant pleural effusion associated with lung adenocarcinoma,AD-MPE)与结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)中的应用价值,以期筛选最优的鉴别诊断模型.方法 选取临床确诊的200例AD-MPE患者和209例TPE患者进行凝血功能指标的检测,包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原含量(FIB)、凝血
目的 探讨添加右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)或地塞米松(dexamethasone,DXM)对肌间沟臂丛神经阻滞临床效果的影响.方法 随机将拟行超声引导下肌间沟臂丛阻滞的患者50例,按局麻药配方不同分为5组:R组(对照组,0.5%罗哌卡因20 mL,n=10);R+LDEX组(0.5%罗哌卡因+1 μg/kg DEX共20 mL,n=10);R+HDEX组(0.5%罗哌卡因+2μg/kgDEX共20 mL,n=10);R+LDXM 组(0.5%罗哌卡因+4 mg DXM共20 mL,
目的 分析云南省富民县农村居民高血压的变化趋势及与不同肥胖指标的关系.方法 采用重复横断面调查设计,分别于2009年和2019年在富民县采用多阶段分层随机抽样方法,分别抽取2544名和2502名≥35岁农村居民进行面对面问卷调查和体格检查.结果 在2009年至2019年期间,调查人群的高血压标化患病率、男性和女性的标化患病率分别从32.8%、31.2%、33.9%上升到了 44.1%、43.5%、44.6%(x2=68.122,x2=39.626,x2=31.456,P<0.001);2次调查人群的高血压
目的 探讨单枚甲状旁腺原位保留后的大体形态和功能转归变化规律,为临床上不同血供类型的甲状旁腺原位保留后的存活,功能及预后的判断提供理论依据.方法 将行单侧甲状腺切除,术中因甲状旁腺的类型和血供原因行一枚甲状旁腺移植,原位保留另一枚甲状旁腺的42例患者作为研究对象.术后不同时段通过事先留置的引流管用0.5 cm的鼻内窥镜对目标甲状旁腺进行动态观察.术后第1、2、3天,每天上午7点至8点抽取引流液测dPTH.根据甲状旁腺原位保留的具体情况分为3个两两比较组,1组:腺体裸化面积≤50%和>50%.2组:原位保留