儿童增殖性脑血管病一例并文献复习

来源 :中华小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ying33809
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目的

探讨儿童增殖性脑血管病(cerebral proliferative angiopathy,CPA)的临床表现、诊断、影像学表现、血流动力学特点以及治疗方式。

方法

回顾性分析1例CPA患儿的病史、体格检查、辅助检查、治疗方式及随访结果,并结合文献报道进行分析,讨论。男性患儿,12岁,因突发全身抽搐9h入院。MRI显示右侧枕颞顶叶内可见多发迂曲扩张的毛细血管网,血管网间混有正常脑实质。DSA显示右侧大脑半球弥漫性增殖性血管异常,病灶弥漫分布。

结果

因患儿症状轻,日常生活未受明显影响,患儿要求保守治疗,故给予患儿口服德巴金片对症治疗并且门诊密切随访。在近10个月的随访过程中,患儿癫痫症状未见再次发作。

结论

CPA的临床表现多样,其影像学表现与典型的脑动静脉畸形不同,血流动力学与烟雾病相似,治疗方案无统一共识,介入栓塞术和脑血管重建术的选择要谨慎。

其他文献
目的讨论伴有肺转移的儿童恶性实体瘤的临床治疗及预后。方法回顾性研究过去8年间上海新华医院及上海儿童医学中心小儿外科收治并手术的伴有肺转移的儿童恶性实体肿瘤病例,对病种、治疗方法及预后进行讨论。2007年至2015年间共14例伴有肺转移的儿童恶性实体肿瘤行手术,男8例,女6例,年龄1~11岁,中位年龄5岁。其中肝母细胞瘤2例,肾母细胞瘤6例,横纹肌肉瘤3例,髓母细胞瘤、未成熟畸胎瘤、神经母细胞瘤各1