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目的探讨小儿消化性溃疡急性穿孔的临床特点及误诊原因,提高诊断和治疗水平.方法回顾性分析26例小儿消化性溃疡急性穿孔的临床资料.结果临床表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热;腹肌紧张、上腹部压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失.术前确诊10例,误诊16例.本组均行穿孔修补手术治疗后痊愈出院.随访1～2年,有2例(7.7%)溃疡复发.结论小儿消化性溃疡急性穿孔的临床表现无特异性.术前早期诊断较为困难.X线和B超联合应用可提高诊断的准确率.一经确诊应及时手术,手术方式以选择穿孔修补术为宜.术后应给予抗幽门螺杆菌治疗.