目的:观察经方炙甘草汤合潜阳封髓丹对室性早搏(阴阳两虚、虚阳上浮证)患者临床疗效及对自主神经失衡的影响。方法:将诊断明确的室性早搏患者80例,随机数字表法分为试验组和对照组各40例,两组均停用各种抗心律失常药物,并给予基础治疗。试验组给予炙甘草汤合潜阳封髓丹加减,对照组给予通脉养心丸治疗,疗程均为8周。比较两组治疗前后室性早搏总疗效及24h总数、Lown分级疗效、中医症状总积分、心率变异性(HRV)指标的变化。结果:治疗8周后,试验组室性早搏总有效率为87.5%,对照组总有效率为60.0%,试验组总疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后室性早搏总数均较治疗前显著降低(P<0.01),治疗后两组间比较,试验组显著优于对照组(P<0.01);在Lown分级疗效方面,试验组总有效率显著优于对照组(P<0.01);同治疗前比较,两组治疗后均能改善中医症状积分,试验组总积分改善程度显著优于对照组(P<0.01);治疗后两组HRV指标均升高(P<0.05,P<0.01),试验组HRV(SDNN、RMSSD、HF、LF)指标改善程度优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:经方炙甘草汤合潜阳封髓丹治疗阴阳两虚、虚阳上浮证型室性早搏,疗效确切,可以减少室性早搏发作频次,降低Lown等级,改善临床症状,调节交感-迷走神经平衡,是中医药治疗室性早搏的新治法。