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目的 探讨尿磷排泄率对继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)早期诊断的意义.方法 选择未接受透析的慢性肾脏病(CKD)5期患者50例,另选取100例肾功能正常的健康人,分别测定尿磷排泄率和血浆全段甲状旁腺激素(iPTH)水平,并对所得结果进行统计学分析.结果 与肾功能正常的健康人比较,CKD5期患者血钙水平和尿磷排泄率明显降低[(2.05±0.72) mmol/L比(2.41±0.33) mmol/L和2.86±1.52比7.24±3.16],血磷水平和血浆iPTH水平明显升高[(1.92±0.93) mmol/L比(1.14±0.11) mmol/L和(392.34±93.12) ng/L比(32.34±9.17) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.01)；CKD5期患者中,随着尿磷排泄率的降低,血浆iPTH水平逐渐增高,二者呈明显负相关(Kendall秩相关:r=-0.543,P＜ 0.01；Spearman秩相关:r=-0.686,P＜ 0.01).结论 尿磷排泄率对早期诊断SHPT具有一定的意义。