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目的 探讨乳头溢液及血清肿瘤标志物动态联合检测在乳腺癌早期诊断和治疗中的价值.方法 选择2002年1月至2012年12月日照市人民医院收治的乳头溢液患者179例,其中,乳腺癌43例,良性病变136例,对所有患者的乳头溢液和血清CA153、TSGF、CA125及CEA水平进行检测,另选30例妊娠妇女乳头溢液作为健康对照组,分析与临床病理因素的关系.结果 乳腺癌组溢液及血清CA153、TSGF、CA125及CEA水平显著高于良性组和健康组(均P＜0.01);肿瘤标志物水平高与血性溢液、单孔溢液及ER/PR阴性、Ki-67增殖指数≥15％、组织学高分级(Ⅲ)、淋巴结转移及肿瘤复发等因素有关(P＜0.05),与患者年龄、肿瘤大小无关(P＞0.05).溢液和血清联合检测可使敏感性提高到97.67％,阴性预测值达99.03％,较单项及其他组合明显提高(P＜0.05).结论 溢液和血清CA153、TSGF、CA125及CEA联合检测可提高诊断阳性率和阴性预测值,可用于乳腺癌的早期诊断和监控转移复发。