血清骨膜蛋白和脂联素联检诊断儿童支气管哮喘价值研究

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目的探讨支气管哮喘患儿血清骨膜蛋白及脂联素(ADP)水平检测对诊断支气管哮喘的临床价值。方法选取选取2017年1月~12月在常州儿童医院儿科就诊的40例支气管哮喘患儿(哮喘组)和40名同期健康儿童体检者(对照组)作为研究对象,ELISA法检测哮喘组急性发作期和缓解期及对照组的血清Periostin、ADP及IgE水平;采用ROC曲线评价Periostin及ADP对支气管哮喘病情评估效能预测。结果哮喘组患儿发作期及缓解期血清Periostin和血清ADP水平均高于对照组(P<0.05)且发作期高于缓解期(P<0.05);采用血清Periostin和ADP水平诊断支气管哮喘,其诊断灵敏度分别为85.02%和80.48%,特异度为92.51%和81.98%,当血清Periostin和血清ADP分别在147.52μg/L和20.31 mg/L时,其Youden值最大,分别为0.7752和0.7504,其AUC分别为0.8262和0.7823,两者联检可将灵敏度和特异性分别提高到87.03%和95.52%。支气管哮喘急性发作期和缓解期血清Periostin与IgE的相关系数分别为0.9916和0.9358,而急性发作期和缓解期血清ADP与IgE的相关系数分别为0.4767和0.2344。结论动态监测支气管哮喘患儿血清中Periostin及ADP水平有助于判断支气管哮喘病情转归效果;二者联检可作为排查儿童支气管哮喘的指标,血清Periostin可作为诊断支气管哮喘良好血清学指标。
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