【摘 要】
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目的 探讨地塞米松联合右美托咪定对结直肠癌患者术后免疫应激水平及疗效的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月北京新里程肿瘤医院收治的老年结直肠癌患者103例,采用随机数
【机 构】
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100161,北京新里程肿瘤医院麻醉科北京大学国际医院麻醉科;
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目的 探讨地塞米松联合右美托咪定对结直肠癌患者术后免疫应激水平及疗效的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月北京新里程肿瘤医院收治的老年结直肠癌患者103例,采用随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(51例).对照组给予常规麻醉方案,并在术中使用右美托咪定,观察组在对照组基础上给予地塞米松(术前经肘前正中静脉注射0.2 mg/kg),观察并记录两组术前一般情况、单核细胞表面人类白细胞抗原-DR(monocyte human leukocyte antigen DR,mHLA-DR)、血清可溶性E-钙黏连蛋白(soluble E-cadherin,sEC)、TNF-α、IL-6、胃肠功能恢复时间.结果 术后观察组和对照组mHLA-DR水平均有所上升,观察组术后1d、术后3d、术后1周mHLA-DR水平明显高于对照组(P＜0.05);术后两组sEC、TNF-α、IL-6水平均较术前显著下降(P＜0.05),观察组术后1d、术后3d、术后1周sEC、TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组(P＜0.05);观察组腹胀、腹痛消失时间,排气排便、肠鸣音恢复时间及住院时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论 地塞米松联合右美托咪定能有效改善老年结直肠癌患者术后免疫应激水平,改善患者术后胃肠道功能,缩短住院时间.
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