【摘 要】
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目的 通过对27例分娩时发生会阴重度裂伤病例的临床资料进行分析,探讨会阴重度裂伤的高危因素.方法 选择安徽医科大学附属妇幼保健院2016年2月-2019年4月间收治的27例会阴重
【机 构】
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安徽医科大学附属妇幼保健院安徽省妇幼保健院妇产科,安徽合肥230001
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目的 通过对27例分娩时发生会阴重度裂伤病例的临床资料进行分析,探讨会阴重度裂伤的高危因素.方法 选择安徽医科大学附属妇幼保健院2016年2月-2019年4月间收治的27例会阴重度裂伤患者作为观察组,同时按照1∶2比例选取相邻住院号经阴道分娩产妇54例作为对照组.调阅2组病历资料,比较2组产妇的临床特点,分析会阴重度裂伤的高危因素.采用成组t检验、x2检验及二分类logistic回归分析对数据进行分析.结果 会阴重度裂伤的发生率为27/28 334(95.29/10万);观察组产时出血量及产后尿潴留发生率高于对照组(均P ＜0.05),观察组发现会阴重度裂伤后进行及时修补,术后管理排便并应用抗菌素,远期预后良好.Logistic回归分析显示孕妇BMI(OR =7.552,95％ CI为2.136～26.696)和新生儿体重(OR=20.511,95％ CI为4.552～92.421)是会阴重度裂伤的独立危险因素;2组孕妇年龄、器械助产、会阴侧切、分娩镇痛、助产士年资、分娩时段等比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 新生儿体重、孕妇BMI是会阴重度裂伤的高危因素,管理孕期增重、控制新生儿体重对于减少会阴重度裂伤的发生有积极意义.
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