肿瘤医院住院患者发生胃管UE的临床特征分析与对策

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目的 分析肿瘤专科医院住院患者发生胃管非计划性拔管(UE)的临床特征,探讨预防其发生的护理对策.方法 回顾性分析2008年1月至2016年12月浙江某三级甲等肿瘤专科医院发生胃管UE患者年龄、科室、时间、疾病诊断、脱管时意识状态等情况.结果 住院患者胃管UE共209例,其中≤40岁、41~59岁、≥60岁的患者分别为5例(2.39%)、63例(30.1%)、141例(67.51%).外科、化疗科(含门诊化疗)、放疗科、妇科、ICU分别为163例(78%)、6例(2.9%)、24例(11.5%)、4例(1.9%)、12例(5.7);头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、妇科肿瘤、其他肿瘤患者分别为24例(11.5%)、73例(34.9%)、102例(48.8%)、4例(1.9%)、6例(2.9%);脱管时间为8∶00~16∶59、17∶00~23∶59、0∶00~7∶59的分别为24例(11.5%)、64例(30.6%)、121例(57.9%);脱管时意识状态清醒、躁动、嗜睡瞻望、睡眠状态的分别为183例(87.6%)、7例(3.3%)、9例(4.3%)、10例(4.8%).结论 年龄≥60岁、外科、腹部肿瘤患者、胸部肿瘤、后夜班、意识清醒状态的患者发生胃管UE的可能性较高.建议护理管理者依据脱管时间、脱管年龄特征、脱管时的意识状态等情况,加强重点时段和重点人群、特殊意识状态、特殊科室的管理,借鉴先进的管理理念、工具等预防肿瘤专科医院住院患者发生胃管UE.
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