【摘 要】
:
目的:基于风险管理理论探讨医保定点医院ICD编码上传的规范化。方法:选取2019年吉林省内6家医保定点三甲医院上传至省医保局1800份患者病案资料,比较主要诊断选择正确率和ICD编码上传正确率,分析医院上传ICD编码现状。结果:6家医院主要诊断选择正确率与ICD编码正确率差异显著(P<0.05),主要诊断选择正确但编码错误比率高达26.56%。ICD编码上传准确率低的主要原因包括医师ICD编码知识缺乏、编码员专业素质水平和责任心不高、编码员审核缺失、医保管理部门对编码质量监管不充分、ICD编码数据库
【机 构】
:
吉林大学附属一医院,吉林省社会保险事业管理局
【基金项目】
:
吉林省科技发展计划项目(20140418099FG)。
论文部分内容阅读
目的:基于风险管理理论探讨医保定点医院ICD编码上传的规范化。方法:选取2019年吉林省内6家医保定点三甲医院上传至省医保局1800份患者病案资料,比较主要诊断选择正确率和ICD编码上传正确率,分析医院上传ICD编码现状。结果:6家医院主要诊断选择正确率与ICD编码正确率差异显著(P<0.05),主要诊断选择正确但编码错误比率高达26.56%。ICD编码上传准确率低的主要原因包括医师ICD编码知识缺乏、编码员专业素质水平和责任心不高、编码员审核缺失、医保管理部门对编码质量监管不充分、ICD编码数据库
其他文献
目的:探析跨理论“三位一体”体质健康教育模式对中学生体质健康的促进作用,为中学生体质健康促进理论的发展提供有益思路和实证支撑。方法:采用整群抽样法,选取贵阳市某中学初二学生作为研究对象。按照自然班,将研究对象分为实验组(164人)和对照组(167人)。实验组采用跨理论模型进行学校、社区、家庭三位一体的体质健康教育干预,对照组延续原有生活学习模式。持续干预5个月,并进行干预前后学生身体形态、身体机能和身体素质指标的测定。结果:干预后,实验组与对照组在BMI、肺活量、男1000M、女800M、男引体向上、
目的:分析糖尿病肾脏病(DKD)各期患者血清可溶性肿瘤坏死因子1型受体(sTNFR1)、可溶性肿瘤坏死因子2型受体(sTNFR2)的表达差异及其临床意义,并研究二者与中医内热证之间的相关性。方法:收集209例DKD患者的临床资料及中医证候,检测其血清sTNFR1、sTNFR2等炎症因子的水平,进行统计分析。结果:较健康对照及糖尿病患者,血清sTNFR2水平在DKD早期即出现显著升高,且随着DKD病情加重而逐渐升高,早、中、晚各期之间差异具有统计学意义;在各内热证之中,湿热证患者的血清sTNFR2水平显著高
目的:评价我国中医类医疗机构卫生资源配置效率,促进区域间中医资源配置的协调。方法:通过DEA分析方法,首先对2018年各省市自治区和各地区的中医类医疗机构卫生资源配置的技术效率进行横截面分析,其次对2009-2018年中医类医疗机构资源配置的技术效率进行综合分析;通过SFA分析方法,分析十年间中医类医疗机构卫生资源配置的成本效率并找出影响因子。结果:2018年全国三十个省市自治区中(不含港澳台和西藏),仅有5个实现DEA有效,平均综合技术效率为0.447,平均纯技术效率为0.955,平均规模效率为0.46
目的:调查城乡居民的突发公共卫生事件健康素养现状,并针对潜在的干预点提出相应的改善措施与建议,为提高居民突发公共卫生事件健康素养提供参考。方法:用分层随机抽样的方法,按照经济水平和人口规模分别抽取日照市三个县市区的城乡居民进行问卷调查,对不同人群健康素养的得分情况进行方差分析,采用多元逐步回归分析健康素养的影响因素。结果:在被调查的303名日照市居民中,日照市居民健康素养良好,且不同年龄、收入、婚姻状况、教育程度、自评健康状况的居民健康素养存在统计学差异(P<0.05),逐步回归分析显示年龄、收入和
糖尿病肾病作为糖尿病患者主要微血管并发症之一,其发生机制复杂,是进展为终末期肾衰竭最常见的原因,也是糖尿病患者的主要死亡原因[1]。目前有研究提示,糖尿病肾病的发生发展与血脂、尿酸密切相关,降低血脂、血尿酸水平可以延缓糖尿病肾病的进展[2,3]。大量研究已表明中药在治疗糖尿病肾病合并高脂血症及高尿酸血症方面具有较好疗效。在研究大量文献及临床观察中我们确立了健脾益肾、化瘀祛浊的治疗法则,并组方为中药芪苓配方颗粒,通过临床试验,观察中药芪苓配方颗粒治疗糖尿病肾病合并高脂血症及高尿酸血症的临床疗效,为新药进一步
目的:探究慢性病对养老机构老年人养老服务和医疗护理服务需求的影响,为养老和医疗资源合理利用提供政策建议。方法:采用问卷调查方式,对南京市浦口区11家养老机构的入住老年人进行面对面调查。结果:慢性病共病机构老年人数在不同慢性病种类分布中均高于单一慢性病患者,且单一慢性病机构老年人对文化娱乐健身活动需求更高。结论:创新养老机构医养结合服务模式,合理为慢性病共病老年人提供医疗护理服务。
目的:探讨山东省定向医学生报考动机对潜在违约风险的影响,为提高定向医学生在校培养质量及履约水平提供参考。方法:对山东省2017届定向医学生进行问卷调查,运用单因素方差分析、多重线性回归进行统计分析,并辅以文本资料的质性分析。结果:有169名(29.6%)定向医学生产生过违约想法,潜在违约风险较高。定向医学生的潜在违约风险在人生志向、免费政策、事业编制的认同程度存在统计学差异(P<0.05),在专业、性别、生源地等属性变量间的差异无统计学意义。回归结果显示,人生志向、事业编制对潜在违约风险具有统计学意
目的:观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)术后长期低甲状旁腺素患者骨代谢指标的变化和腹主动脉钙化的关系。方法:回顾性分析12例PTX术后完成2年随访的MHD患者,满足PTX术后6月开始持续血全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)≤60 pg/ml。收集患者的基线资料及术前、术后6月、术后12月、术后18月的腹主动脉钙化评分(abdominal aortic c
目的:利用集合可视化分析系统探究膜性肾病的辨证规律与中药治疗膜性肾病的组方规律。方法:检索2020年4月1日以前中国知网、万方和维普数据库中有关中药治疗膜性肾病的临床研究,提取文献中的辨证与组方信息。利用集合可视化分析系统3.0与Apriori算法分析膜性肾病的辨证规律与不同证型的组方规律。Apriori算法的支持度设定为0.1,置信度为0.15,每个规则至少由2个元素构成。结果:本研究共筛选到143篇文献,66个复合证型、13个基础证型和445首中药方剂。其中肾气虚、血瘀以及脾气虚是膜性肾病中最常见且联
目的:探究miR-92a表达与前列地尔联合血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitors,ACEI)或血管紧张素受体抗结剂(angiotensin receptor anticaking agent,ARB)治疗糖尿病大量蛋白尿疗效及预后的关系。方法:收集2014年5月—2016年10月我院收治的糖尿病肾病大量蛋白尿患者共106例,根据治疗方案不同分为研究组(n=66)与对照组(n=40),其中对照组患者给予ACEI/ARB治疗,研究组患者则在此基