目的 探讨关节镜下清理术在髋臼发育不良合并骨关节炎的应用.方法髋臼发育不良合并骨关节炎患者32例(48髋),男9例(14髋),女23例(髋);年龄28～52岁,平均38.1岁;左髋9例,右髋7例,双髋16例.32例(48髋)患者中,X线片示髋臼倾斜度较大,但股骨头位置尚好者21例(28髋),髋臼倾斜度大,头轻度外移,不超过股骨头1/3者11例(20髋).MRI示髋关节内积液28髋,髋臼和股骨头负重区软骨下骨信号异常10髋,髋臼盂唇信号连续性中断10髋.关节镜下清理软骨磨损创面、增生肥厚的滑膜组织和盂唇组织.结果2例患者术中因持续牵引力量较大,时间较长致会阴区皮肤压伤,皮肤感觉迟钝,术后7 d恢复正常.术后28例(36髋)获随访,随访时间6个月～3.5年,平均23个月.根据VAS评分标准对疼痛进行评分,术前5～9分,平均6.8分;术后4～6分,平均2分.按照Harris评分标准,术前(58.8±6.15)分,末次随访时(89.6±11.3)分,优20例,良4例,可3例,差1例,优良率为85.7%.无一例发生血管、神经损伤等并发症.结论髋关节镜清理术可延缓髋臼发育不良伴骨关节炎患者的病情,改善临床症状,提高生活质量。