目的 初步分析老年康复患者谵妄的临床特点，提高康复科医护人员对谵妄的识别及管理能力。方法 回顾性分析我院康复科2016年10月至2019年9月收治的18例发生谵妄的老年康复患者的临床资料，结合本研究及复习文献总结老年康复患者谵妄的临床特点。结果 18例老年谵妄患者中，女性9例，男性9例，年龄71～93岁，平均年龄（81.1±6.9）岁，其中75岁及以上患者13例（72.2%）。院外会诊诊断中，单纯谵妄6例，谵妄重叠痴呆、抑郁6例（3D重叠）,谵妄重叠痴呆5例（2D重叠）,谵妄重叠抑郁1例（2D重叠）;在2D或3D重叠中，谵妄重叠痴呆患者共11例（61.1%）。术后谵妄11例（61.1%）,其中髋部术后7例，占术后谵妄的63.6%（7/11）;脑卒中后谵妄患者8例（44.4%）。18例患者Charlson共病指数（CCI）并发症评分为2～8,中位数为4.00（2.75,4.25）,同时年龄评分均≥4,CCI总分均≥6。在谵妄诱发因素方面，感染14例（77.8%）,其中泌尿系感染8例（44.4%）、肺部感染6例（33.3%）,电解质紊乱11例（61.1%）,低蛋白血症8例（44.4%）,睡眠障碍7例（38.9%）,留置尿管6例（33.3%）,疼痛4例（22.2%）,低氧血症3例（16.7%）,酸碱平衡紊乱3例（16.7%）,药物2例（11.1%）。18例患者入科时ADL评分为0～50,中位数为25（20,35）,ADL均为重度或完全依赖，有6例（33.3%）因病情变化转科、转院。转科、转院患者出科时ADL降低，ADL差值中位数为-10（-16.25,-7.5）;好转出院患者出科时ADL提升，ADL差值中位数为5（5,20）,两组总体ADL差值存在统计学差异（P<0.05）。结论 老年患者在高龄、痴呆、重度失能基础上，合并感染、电解质紊乱、低蛋白血症诱因时易发生谵妄，同时不可忽视药物因素。老年康复患者中常见术后谵妄和卒中后谵妄，术后谵妄中以髋部术后多见。谵妄可影响康复进程，加重病情，显著降低患者日常生活能力。康复科医护人员应提高对谵妄的认识，通过多学科干预加强谵妄的预防和治疗。