心血管内科患者合并医院获得性肺炎的临床特点

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目的 研讨心血管内科患者继发医院获得性肺炎(HAP)的病原菌种类、临床特征及危险诱因,以提高临床对该病的总体防治水平.方法 从我院心血管内科2014年1月-2016年10月选取48例继发HAP的住院患者参与研究试验,对上述患者的病理资料进行搜集、整理与回顾性分析.结果 ①临床特征:48例患者中,存在典型特征、非典型特征者各29例和14例,所占比重为60.4%和29.2%;余者5例无症状表现,占10.4%.②病原菌种类:48例共检出87株病原菌,其中革兰阴性、阳性菌各有70株和17株,以铜绿假单胞菌最多,占35.6%,其次是肺炎克雷伯菌与金黄色葡萄球菌,各占18.4%和13.8%.③危险诱因:年龄≥60岁、住院时间≥30d、心功能评级Ⅲ-Ⅳ级、合并疾病者的HAP感染率相比年龄<60岁、住院时间<30d、心功能评级Ⅰ-Ⅱ级、无合并疾病者均显著提高,数据满足(P<0.05),统计学成立.结论 心血管内科合并HAP的临床表现复杂,病原菌以革兰阴性菌为主,尤其多见于高龄、住院时间长及心功能评级Ⅲ-Ⅳ级等患者,临床加强对HAP病理特征的了解,对于进一步预防HAP、指导临床用药均至关重要.
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