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急性心肌梗死的溶栓是否再通与溶栓开始的时间密切相关。本组急诊室溶栓76例，从起病到溶栓的时间均<6h,3h内占50%，溶栓后冠脉再通率75%，高于国内报告的58.1%，再通组病死率（７.9%)显著低于未通组（２１％），Ｐ<0.01。急诊室溶栓要比住院后再溶栓至少提前１h以上，时间就是生命。急诊室溶栓应列为常规。