【摘 要】
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[目的]分析慢性肾小球肾炎患者超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)特征及其对患者预后的评估价值.[方法]回顾性分析本院2013年4月至2016年4月50例慢性肾小球肾炎患
【机 构】
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南京浦口区中医院 ,江苏 南京,210000;江苏省中医院科室 ,江苏 南京,210000
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[目的]分析慢性肾小球肾炎患者超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)特征及其对患者预后的评估价值.[方法]回顾性分析本院2013年4月至2016年4月50例慢性肾小球肾炎患者临床资料,按慢性肾脏病(CKD)分期标准,:1期31例,2期19例.所有患者均接受CEUS检查,检查均由本院同一组医师操作完成.记录段动脉最大血流及段动脉阻力指数,记录CEUS相关指标[曲线下面积(area under curve,AUC)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、达峰时间(time to peak,TTP)及峰值强度(peak intensity,PI)],检测患者24 h尿蛋白定量.分析CEUS参数与肾脏微循环指标的关系.随访记录患者3年预后,记录不良预后(低于基线值50％ 或进展至终末期肾病)发生率,采用受试者工作曲线(ROC)分析CEUS参数判断预后的价值.[结果]CKD1期患者AUC、MTT及TTP显著高于2期患者(P0.05).两组患者段动脉阻力指数、段动脉最大血流速度比较无显著性差异(P>0.05),2期患者24 h尿蛋白定量水平均显著高于1期组(P<0.05).CEUS参数AUC、MTT及TTP与段动脉最大血流速度呈正相关(P<0.05),与段动脉阻力指数和24 h尿蛋白定量呈负相关(P<0.05).ROC分析显示CEUS参数TTP判断慢性肾小球肾炎不良预后准确性较高(95％CL=0.710～0.950,P=0.000).[结论]超声造影有助于评估慢性肾小球肾炎患者微循环状态,特别对患者3年不良预后判别具有一定参考价值.
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