【摘 要】
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目的:评估基于乳腺超声检查的乳腺癌筛查模式在城市妇女群体中的应用价值。方法:应用2006-2011年在我院体检中心采用超声检查初筛和乳腺X射线检查(MG)复筛基于超声检查的乳腺
【机 构】
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广东省妇幼保健院乳腺病中心,广东省妇幼保健院体检中心,
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目的:评估基于乳腺超声检查的乳腺癌筛查模式在城市妇女群体中的应用价值。方法:应用2006-2011年在我院体检中心采用超声检查初筛和乳腺X射线检查(MG)复筛基于超声检查的乳腺癌筛查模式,对8 753名城市妇女的筛查资料进行回顾性分析。结果:2006-2011年本组群体妇女乳腺癌检出率(1/10万)分别为45.70、57.14、68.60、91.53、103.07和45.86。超声筛查乳腺癌的检出率为77.78%,补充MG等检查后检出率提高到97.22%,间期癌1例(2.78%)。累积筛查出0期4例(11.11%),Ⅰ期17例(47.22%),Ⅱ期13例(36.11%),Ⅲ期2例(5.56%),早期(0+Ⅰ期)乳腺癌比例为58.33%,2006-2011年早期乳腺癌比例分别为25.00%、60.00%、50.00%、50.00%、66.67%和100.00%,呈逐年上升趋势。该筛查方案的敏感性和假阴性率分别为69.44%和2.78%。累积每筛出1例乳腺癌需花费11.52万元,其中30~39岁组需花费41.28万元,40~49岁组需花费10.93万元,50~59岁组需花费6.96万元,≥60岁组需花费7.32万元。每检出1例早期乳腺癌可节约的治疗费用平均为6.99万元,≥50岁年龄组筛查出早期乳腺癌所节约的治疗费用可弥补筛查的费用。结论:城市群体妇女连续采用基于超声检查的乳腺癌筛查,有较好的卫生经济学效益比;对于≥50岁妇女,每2年1次的基于超声检查的乳腺癌筛查具有较好的卫生经济学效益比。
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