【摘 要】
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患者 男,37岁.2004年7月17日因车祸致头颈部疼痛不适入院.查体:左颈肩部软组织挫伤及轻微皮肤擦伤,神经系统检查及头部CT未见异常.伤后8h突然出现左侧面部麻木、上腹部不适、恶心欲吐，随即呼吸停止、意识丧失,约30～40秒后呼吸恢复,随即意识转清,仍有左侧面部麻木、上腹部不适,不能回忆发病经过等症状.伤后11h头部、颈部MRI检查及胸片未见异常.患者于伤后2d内类似发作共13次,包括连续发作
【机 构】
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115007,辽宁,营口开发区中心医院神经外科,115007,辽宁,营口开发区中心医院神经外科,沈阳,中国医科大学第一附属医院神经外科
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患者 男,37岁.2004年7月17日因车祸致头颈部疼痛不适入院.查体:左颈肩部软组织挫伤及轻微皮肤擦伤,神经系统检查及头部CT未见异常.伤后8h突然出现左侧面部麻木、上腹部不适、恶心欲吐，随即呼吸停止、意识丧失,约30～40秒后呼吸恢复,随即意识转清,仍有左侧面部麻木、上腹部不适,不能回忆发病经过等症状.伤后11h头部、颈部MRI检查及胸片未见异常.患者于伤后2d内类似发作共13次,包括连续发作,连续发作时曾有约1min神志清醒,缓解后不能回忆发病经过及间隔"清醒期".发作时检查:血压15.2/9.8 kPa,脉搏65次/min,意识不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射消失,角膜反射存在,睫毛反射存在,前庭眼反射存在。
其他文献
瘤块型脱髓鞘病变(tumefactive demyelinating lesions,TDLs)由van der Velden等[1]于1979年首次报道,是一类罕见的中枢神经系统脱髓鞘病变.国内24年间(1982年至2006年)仅发现30例,均为术前误诊为肿瘤,术后病理证实瘤块型脱髓鞘病变者。
平板探测器数字减影系统的问世,为神经介入治疗提供了极大的便利.CTA(CT angiography)技术生成的CT图像可以提供实时颅内情况,为介入手术保驾护航.笔者对18例接受动脉瘤栓塞治疗的患者进行研究,以初步探讨平板探测器数字减影系统和CTA在颅内动脉瘤栓塞中的作用。
例1 女性,55岁.主因间断性右面部麻木1年伴蚁行感入院,查体:右眼外展轻度受限,右侧颞肌及咀嚼肌萎缩.CT显示右鞍旁稍低密度占位,MRI显示右鞍旁占位,T1加权像上为等-低信号,T2加权像上为高信号,均匀强化,肿瘤大小4cm×4cm×3cm.DSA未见肿瘤染色。
患者男,35岁.因腰痛10年,右足背屈无力6个月入院.查体:一般情况可,左外耳廓畸形、外耳道先天闭锁;右下肢肌力Ⅳ级、肌张力正常、右足背屈无力,余肢体肌力、肌张力正常,直腿抬高试验(-),鞍区、四肢感觉无异常,病理反射(-)。
血管内微弹簧圈栓塞术作为一种微创技术在颅内动脉瘤治疗中得到广泛的应用[1-6].现将全部应用Orbit三维型水解弹簧圈栓塞30例颅内动脉瘤的治疗效果报告如下。
目的 研究经后颞下入路一经天幕暴露岩斜区及小脑桥脑角的神经内镜下血管神经解剖结构，探索岩斜区及小脑桥脑角可利用的间隙。方法成年新鲜尸头9例（18侧），交替使用0°、30°角神经内镜经后颞下入路一经小脑幕探查岩斜区及小脑桥脑角，并用摄像系统对相关的解剖结构及解剖标志纪录。结果小脑桥脑角在神经内镜下分为结构清晰的上、中、下三个间隙，三个间隙均有充分的操作空间，分别经三个间隙推进神经内镜后岩斜区得以暴露
创伤性脑损伤(Traumatic brain injury,TBI)后的炎症反应是导致继发性脑损害的主要原因之一.在TBI发生后早期,即有大量致炎细胞因子的释放和免疫细胞的激活.免疫细胞的激活,反过来又会导致自由基和更多的炎症介质释放.无论这种炎症级联反应由何种因素启动,对炎症反应的抑制都可以减轻脑水肿,减少神经元的死亡或胶质增生[1]。
目的 探讨三脑室的MR3D-CISS(three dimensional constructive inference in steady state)序列扫描对梗阻性脑积水病人诊断分析意义,及其在内镜三脑室底造瘘(endoscopic thir dventriculostomy ETV)手术前后的临床应用价值.方法采用回顾性分析方法,对本组46例梗阻性脑积水在1.5T超导MRI仪行3D-CISS
未破裂性颅内动脉瘤(unrupture intracranial aneurysms,UIAs)在治疗上目前仍有不同意见[1].2000年6月至2005年5月作者对46例UIAs患者采用电解可脱性弹簧圈(GDC)进行血管内栓塞治疗,取得了良好疗效,现报告如下。