【摘 要】
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目的:探讨脓毒症患者血清氧化应激因子、炎症因子水平与急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及预后的关系.方法:选择2016年1月-2019年10月我院收治的脓毒症患者76例作
【机 构】
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河北医科大学附属人民医院/石家庄市第一医院急诊科 河北石家庄050000;河北医科大学附属人民医院/石家庄市第一医院神经内科 河北石家庄050000
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目的:探讨脓毒症患者血清氧化应激因子、炎症因子水平与急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及预后的关系.方法:选择2016年1月-2019年10月我院收治的脓毒症患者76例作为研究组,同期收治的相同基础疾病非脓毒症患者60例作为对照组,比较两组血清氧化应激因子[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)]、炎症因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素27(IL-27)]水平及APACHE Ⅱ评分,根据脓毒症患者预后将其分为死亡组25例、存活组51例,比较两组上述指标,并分析脓毒症患者预后的影响因素及血清氧化应激因子、炎症因子水平与APACHE Ⅱ评分的相关性.结果:研究组血清MDA、PCT、CRP、IL-27及APACHE Ⅱ评分显著高于对照组,血清SOD、NO显著低于对照组(P＜0.05).死亡组血清MDA、PCT、CRP、IL-27及APACHE Ⅱ评分显著高于存活组,血清SOD、NO显著低于存活组(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示MDA升高、SOD降低、NO降低、PCT升高、CRP升高、APACHE Ⅱ评分升高均是脓毒症患者死亡的危险因素(OR=2.293、1.872、1.527、2.472、1.667、1.926,P＜0.05).Pearson 相关性分析显示,脓毒症患者血清MDA、PCT、CRP、IL-27水平与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r=0.563、0.582、0.441、0.302,P＜0.05),血清NO、SOD水平与APACHE Ⅱ评分呈负相关(r=-301、-0.386,P＜0.05).结论:脓毒症患者血清MDA、PCT、CRP、IL-27与APACHE Ⅱ评分异常升高,血清NO、SOD异常降低,可能通过对上述指标进行检测从而判断患者病情及评估其预后.
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