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目的：观察人参皂苷Rg1与氧化苦参碱联合用药的肝保护作用并探讨其作用机制。方法雄性 SD 大鼠120只按体质量随机分为对照组、模型组、人参皂苷 Rg1（Rg1）组、氧化苦参碱(OMT)组和联合用药组，每组各10只。分别复制高脂饮食致大鼠非酒精性脂肪肝和CCl4致大鼠肝纤维化2种模型，观察Rg1，OMT及联合用药的肝保护作用。结果 Rg1和OMT均可降低非酒精性脂肪肝大鼠血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平[Rg1组分别为（2.76±0.22）mmol/L、（1.24±0.17）mmol/L、（112.39±12.91）U/L、（195.16±12.99）U/L；OMT组分别为（2.35±0.19）mmol/L、（1.09±0.09）mmol/L、（90.57±10.25）U/L、（186.45±13.14）U/L，P＜0.05或0.01]，升高肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)α mRNA和PPARγ mRNA[Rg1组分别为（0.64±0.05）、（0.77±0.07）；OMT组分别为（0.67±0.07）、（0.73±0.06），P＜0.05或0.0）]，减轻脂肪肝程度，且联合用药组[分别为（1.87±0.21）mmol/L、（0.77±0.10）mmol/L、（58.78±8.87）U/L、（149.78±11.27）U/L、（0.81±0.09）、（0.89±0.05）]效果优于Rg1组和OMT组（P＜0.05或0.01）；Rg1和OMT均可降低肝纤维化大鼠血清ALT、AST[Rg1组分别为（146.75±5.11）U/L、（147.53±7.31）U/L；OMT组分别为（148.24±4.32）U/L、（93.90±14.22）U/L，P＜0.01]水平和肝组织中丙二醛（MDA）[Rg1组为（5.54±1.06）nmol/g，OMT 组为5.85±0.91）nmol/g，P＜0.01]，提高肝组织超氧化物歧化酶（SOD）活性[Rg1组为（91.61±9.26）U/mg prot；OMT组为（86.19±8.51）U/mg prot，P＜0.01]，降低SQS评分[Rg1组为（2.7±0.4）；OMT组为（2.9±0.5），P＜0.05]；联合用药组ALT、AST、MDA、SOD[分别为（92.21±4.36）U/L、（52.08±7.56）U/L、（3.68±0.54）nmol/g、（99.67±13.13）U/mg prot]效果优于Rg1组、OMT组。结论 Rg1与OMT有协同护肝作用，对肝脏PPARα、PPARγ协同调节、抗氧化作用可能为其作用机制。