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目的探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)及脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平检测在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑卒中预警及治疗中的应用价值。方法选取OSAHS伴发脑卒中患者(50例,OS组)、OSAHS不伴发脑卒中患者(42例,O组)、无OSAHS的脑卒中患者(49例,S组)作为研究对象,另选同期健康体检者45例作为对照组,全部受检者均予以血浆LPA、极性相似总磷脂(AP)及LP-PLA2水平检测,同时对脑卒中患者在症状发作后24 h内、7 d、21 d予以上述指标的检测,对OS组、O组及对照组首次检测的LPA、AP及LP-PLA2水平进行比较,同时对OS组、S组及对照组(对照组仅比较24 h内)在24 h内、7 d、21 d时的LPA、AP及LP-PLA2水平进行分析。结果 OS组及O组患者首次检测的LPA、AP及LP-PLA2水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而OS组患者首次检测的LPA(3.8±0.7)μmol/L、AP(7.8±1.4)μmol/L及LP-PLA2(288.3±76.1)μg/L水平均显著高于O组的(3.2±0.7)μmol/L、(6.7±1.3)μmol/L、(215.9±52.2)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。OS组及S组患者在24 h内LPA、AP及LP-PLA2水平均显著高于对照组(P<0.05);OS组患者在24 h内及7 d的LPA、AP及LP-PLA2水平均显著高于S组(P<0.05);OS组及S组患者在发病21 d后的LPA、AP及LP-PLA2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。OS组患者21 d的LPA、AP及LP-PLA2水平均显著低于24 h内、7 d(P<0.05),S组患者7 d的LPA、AP及LP-PLA2水平均显著低于24 h内(P<0.05);而S组患者7 d和21 d的LPA、AP及LP-PLA2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OSAHS伴有脑卒中患者血浆中LPA及LP-PLA2水平显著上升,且持续时间较长,从而提高了血小板的活化状态及增加了机体的缺氧情况,并增加了动脉粥样硬化的形成,应根据LPA及LP-PLA2水平对临床治疗进行指导,并延长抗栓治疗时间。