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目的 在接受3次infliximab治疗的强直性脊柱炎(AS)患者中寻找早期临床指标,用以预测该患者的病情能否于治疗10周时明显改善,或于停止治疗后仍能维持较长的缓解期.方法 63例AS患者分别于0、2、6周接受5 mg/kg的infliximab静脉注射治疗,并于每次注射前和第10周对患者进行评价.在治疗结束后对患者进行电话随访,直至其疾病活动度超过基线值的60%.此时可看作患者病情复发.对基线期以及第2周的各种临床指标进行分析,评价其能否预测第10周的病情改善情况,或能否预测病情复发的时间.用受试者工作特征曲线对曲线下面积(AUC)进行计算,AUC超过0.75时认为该指标具预测价值.结果 基线期的各种指标均不具备预测价值.第2周的强直性脊柱炎国际工作组评价标准(ASAS 20)值不仅能预测第10周的临床改善情况,还可预测停药后病情缓解期的长短.结论 AS患者对注射1次infliximab的临床反应是后续infliximab治疗反应以及停药后病情复发情况的最佳预测指标。