【摘 要】
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目的:探讨改良体位在双Endobutton技术治疗Ⅲ型肩锁关节脱位手术中的应用.方法:手术中采用两种手术体位在双Endobutton技术治疗64例Ⅲ型肩锁关节脱位患者中的对比,男51例,女1
【机 构】
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常熟市第二人民医院手术室 江苏 常熟 215500
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目的:探讨改良体位在双Endobutton技术治疗Ⅲ型肩锁关节脱位手术中的应用.方法:手术中采用两种手术体位在双Endobutton技术治疗64例Ⅲ型肩锁关节脱位患者中的对比,男51例,女13例,平均年龄(46.9±9.2)岁;其中21例应用常规体位(病人仰卧位,患肩下垫枕,使患肩抬高约30°,头转向健侧),男16例,女5例,平均年龄(49.7±12.3)岁.43例应用改良体位(在原有的基础上患肢内收10 ～ 15°患侧手指置于健侧髋关节处,肩部垫高约40°,头转向健侧),男35例,女8例,平均年龄(45.8±10.1)岁.受伤至手术时间平均为3.7d.观察手术中发生臂丛神经损伤、血管损伤的比率.结果:64例患者术后获平均13.2个月(9～ 28个月)随访.术后9个月时,患肩VAS评分、患肩外展上举、前屈上举活动范围、两组比较差异无统计学意义;但常规体位组在术中发生血管损伤3例、改良体位组术中发生血管损伤1例.结论:两种体位在双Endobutton技术治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效相当,但改良体位在双Endobutton术后早期肩关节外展上举及手术中血管的损伤比率获得显著改善.
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