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目的
回顾性分析阿达木单抗联合阿维A治疗儿童泛发性脓疱型银屑病的临床疗效及安全性。
方法选取2019年10月至2020年8月就诊于天津市儿童医院皮肤科的5例泛发性脓疱型银屑病患儿,入院予口服0.5 mg·kg-1·d-1阿维A,待相关检查结果回报后,第0周(首剂)、第1周及此后每2周给予皮下注射阿达木单抗20/40 mg,日本皮肤科协会(JDA)评分改善50%后阿维A减量至0.3 mg·kg-1·d-1,改善75%后停用阿维A,于阿达木单抗治疗0、1、2、4、8、12、24周时观察并记录患者病情,治疗过程中监测不良反应。
结果5例患者均接受至少40周疗程的药物治疗,2周时3例达JDA50;4周时4例达JDA75,1例JDA100;8周时5例均达到JDA100。至2021年6月,5例患儿均已接受至少40周随访,期间病情未见反复,均未出现感染或恶性肿瘤等严重不良反应。
结论阿达木单抗联合阿维A治疗儿童泛发性脓疱型银屑病起效较快,安全性较高。