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目的总结肺癌CT普查中发现的非实性结节和部分实性结节的诊断和预后.方法回顾分析经手术病理证实的12例及长期CT随访的6例非实性结节和部分实性结节的HRCT征象,并与病理分级对照(非典型腺瘤样增生、肺泡癌、肺泡癌+浸润成分),统计其生存期. 结果 18例均于首次CT扫描中发现病灶,单发15例,多发3例(2～5个).非实性结节8例16个,大小(7.2±2.20) mm,2例单发＞10 mm和1例增大者手术切除,肺泡癌2例,非典型腺瘤样增生(AAH)1例,5例(13个)4～8年CT随访无变化.部分实性结节10例10个,大小(13.65±2.96) mm,9例手术切除,其中肺癌7例(肺泡癌+浸润成分5例,肺泡癌2例),炎性肉芽肿1例,新型隐球菌肉芽肿伴出血1例,1例CT随访增大但未手术.除1例双肺肺泡癌手术后3年死亡外,其余9例肺癌均存活平均6年以上.结论肺癌CT普查中发现的非实性结节中25%、部分实性结节70%为肺癌,且绝大多数预后良好.＞10 mm的非实性结节或任何部分实性结节均应警惕恶性病灶可能.