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目的：探讨胃镜下活检在胃黏膜高级别上皮内瘤变（HGIN）诊断中的应用。方法：选取87例行胃镜活检并诊断为HGIN的患者,收集和对比患者术前胃镜下活检结果以及术后病理组织学结果。结果：87例患者术前胃镜活检检查结果均显示为HGIN,其中重度不典型增生患者31例,原位癌患者56例。而术后病理组织学诊断有67例符合HGIN诊断,其中重度不典型增生患者25例,原位癌患者42例;胃癌20例,其中非原位癌的早期胃癌11例,进展期胃癌9例。术前胃镜下活检的结果和术后病理组织学检查结果比较,差异有统计学意义（P〈0.01