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目的
探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞联合吸入麻醉在老年肺癌患者开胸手术中的应用。
方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行肺癌开胸手术老年患者80例，随机分为静吸复合麻醉组(A组)和吸入麻醉联合超声引导下胸椎旁神经阻滞组(B组)。记录入室(T0)，切皮时(T1)，开胸时(T2)，开胸后5 min(T3)、10 min(T4)、30 min(T5)、60 min(T6)，拔管时(T7)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)；记录停药后患者麻醉药的用量、自主呼吸恢复时间、吞咽时间、呼之睁眼时间、拔管时间及镇静程度评分(Ramsay)。
结果A、B两组的血压(BP)、MAP、HR、BIS仅在T7时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)，A组患者麻醉药用量明显多于B组；停药后B组围苏醒时间短、躁动发生率低。
结论超声引导下胸椎旁神经阻滞联合吸入麻醉用于老年肺癌患者开胸手术麻醉安全有效，能明显减少术中麻醉药用量，且术后苏醒质量较好。