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摘 要：信息化技术应用于日常生活中，经手机可获取更多的信息，这已经非常常见。微课是一种以视频为主的教学模式，改变以往传统教学中教师为主导的模式，学生变为主导，学生能够自主安排学习，且时间短、内容丰富，方便反复学习。翻转课堂教学指课前自学掌握对应知识，提出问题，课堂引导学生展开讨论与分析，解决问题，并实现知识的内化。为提高医学院学生的学习、动手等多项能力，培养适合新时代的综合医疗人才，本院尝试借助网络平台开设微课与翻转课堂教学模式相结合的个性化教学模式。本文现对基于微课的翻转课堂在神经外科见习中的应用做如下综述。
关键词：微课 翻转课堂 神经外科 研究
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2021）06（a）-0122-03
Research on the Application of Flipped Classroom Based on Micro Lesson in Neurosurgery Probation
CHEN Xiangrui ZHANG Yanguo ZHOU Lina ZHANG Mingfu WANG Qiang
（The Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College， Qiqihar， Heilongjiang Province， 161006 china）
Abstract： The application of information technology in daily life， more information can be obtained through surgery， which is very common. Micro-class is a video-based teaching mode， which changes the traditional teacher-led teaching mode. Students become the leading ones. Students can arrange learning independently， which is short in time， rich in content and convenient for repeated learning. Flipped classroom teaching refers to self-study before class to master the corresponding knowledge， ask questions， guide students in class to discuss and analyze， solve problems， and realize the internalization of knowledge. In order to improve the learning and practical abilities of medical students and cultivate comprehensive medical talents suitable for the new era， our hospital tries to set up a personalized teaching mode combining micro-class and flipped classroom teaching mode with the help of network platform. In this paper， the application of flipped classroom based on micro lesson in neurosurgery probation is summarized as follows.
Key Words： Micro-course; Flipped classroom; Neurosurgery; Research
神经外科中收治的通常是重型颅脑损伤危重患者，患者由于病情严重生活无法自理。所以，患者的日常治疗是比较艰巨的任务，这就对医护人员的提出了较高的要求与标准。神经外科见习医学院学生由于剛从学校毕业，没有临床经验，实习期间很容易感到无从下手，做事比较盲目，影响实习效果。鉴于这点，神经外科的教师曾多次研究，试图探索一类有效的教学方式，能够帮助学生在神经外科见习中稳扎稳打、不慌不乱、站稳阵脚，在顺利完成实习的基础上，积累更多的临床工作经验。经多位学者研究，大家一致提出基于微课的翻转课堂是值得推行的良好方案，对学生的毕业实习以及对后期的职业生涯均有良好帮助。本文主要就基于微课的翻转课堂在神经外科见习中的应用展开综述。
1 微课和翻转课堂的对应概念
1.1 微课
“微课”这一理念最早是由美国学者戴维·彭罗斯提出，其指出微课是建立在部分简单明确的教学内容上，经声频或视频录制课程。我国教育者认为微课是依据新课程标准，按教学视频为载体，充分展现教学期间各教学环节的知识点，教学活动的开展中容纳多项教学资源。教学的核心要点是教学视频，微课视频最主要的特点是短小精炼，时间在5～8min。
1.2 翻转课堂 翻转课堂最早是在2007年应用于高中化学教学中，教师通过为学生播放教学资源，帮助学生解答问题。翻转课堂与传统的灌输式教学模式主体完全颠倒，学习的主人是学生，主要挖掘学生的自主创新意识，激发学生利用课余时间自主学习相关知识，利用课堂时间来解答疑惑。
1.3 基于微课的翻转课堂模式
这种模式是利用微课实现课堂的翻转，教师在课前为学生布置自主学习任务，为学生供应开发好的微课，帮助学生完成学习任务，使学生做好课前预习工作，课堂上积极与教师沟通，实现学习内容的延伸。国外这一模式已处于有效发展阶段，而我国此模式还尚处在萌芽状态。
2 基于微课的翻转课堂在神经外科见习中的应用情况
2.1 制作微课
明确教学主题，所选择的主体为完整、独立、实用性强的微小问题。教师需按照教学目标对单元学习任务进行学习，展开微课制作，以录屏与摄像的形式开展。制作微课视频时，张建强[1]学者提出：按照每堂课的教学目标，课前准备1～3个微课视频，每个视频仅展现1个案例或1个知识点，所用视频是PPT演示，教师出境拍摄真实场景，后期再进行剪辑和制作。
2.2 学生课前自主学习
教师构建微课学习平台，构建微信朋友圈，将教学资源上传到学习平台。学生通过对视频的观察学习，提出问题做好记录，从而在论坛中向教师反馈。
2.3 开展课堂教学
原天香[2]学者在教学中主要就学生提出的问题提出以下步骤，分别是：师生讨论和交流、针对共性问题进行分类指导。闫凤霞[3]学者在教学中将学生划分为不同小组，由学生针对课前布置的案例和任务小组之间进行讨论，讨论完成后小组对讨论结果进行汇报，教师作最后的总结，对知识进行重整。
2.4 反思和反馈
实际学习或结束课堂学习后学会总结和反思，确保知识的科学获取，学生将反思的数据在交流平台上发布，这样不仅可使学生和学生之间互相交流经验，还可提升学生间的协作学习能力，及时向教师反馈自身学习情况，由教师进行评价，对教学方案进行优化，使教学资源变得更加充实。
3 基于微课的翻转课堂在神经外科见习中的效果
3.1 认知、知识领域
知识领域可对知识点加深理解与记忆，以往的多媒体课件虽然有声音与图像，但课件有较多内容，学生难以记忆。加上幻灯片信息量较大，学生难以抓住重点，无形中会影响其理解与记忆。“微课”视频是一种全新的可携技术的学习方法，学习人员能够随时反复学习，更容易对知识点进行掌握。“微课”视频主题比较明确，可按照课程重点与难点合理选择题目，能够帮助学生对知识点进行掌握和理解。劳微微[4]学者的研究中表明，80%的人员认为用“微课”翻转课堂教学模式可加深对理论知识的理解。梁华[5]学者的研究中发现，90%以上的人员认为此模式能够加深学生对知识的掌握与理解。
3.2 技能领域
3.2.1 提高临床操作技能
传统教学中，学生若因个人原因未按时上课，就无法看到教师的现场演示，直接影响操作技能的掌握。但翻转课堂教学则不同，可帮助学生展开个性化学习，学生能够自主对自身时间进行安排，提前对教学视频进行观看，反复学习并观看，提高医学院学生临床实际操作技能。
3.2.2 提高自主学习能力
吴明霞[6]学者的研究表明，翻转课堂教学模式能够提高学生的自主学习能力，采用这种教学模式，学生能够提前掌握教学计划和教学内容，经对“微课”视频的开发，完成教师布置学习任务，掌握课堂内容重难点，总结自学中存在的问题。课堂能够带着问题去学习，激发学生学习的动力，促进学生的学习意愿提高，能够在课前有目的地预习，增强学生自主学习能力[7]。
3.2.3 提高团队协作能力
这种教学模式能够为学生提提供灵活的学习环境，学生可随时对视频课件进行学习，经课前预习为学生创造更多的时间用于团队的讨论，研究更深层次的问题，使课堂教学更有激情，学生经团队讨论学习，获取有效学习知识的机会。
3.3 情感、态度领域
激发学生对学习的兴趣，因为学生经课前预习以及课堂互相之间的讨论，为课堂的案例分析以及实际讨论奠定基础，学生更能积极参与到师生互动中，教师也可将更多的时间用于帮助学生解答疑难问题，师生之间的良好互动能够形成良好的课堂气氛，激发学生对学习的浓厚兴趣。
4 基于微课的翻转课堂在神经外科见习中的应用分析
神经外科的患者病情往往比较严重，治疗是一项艰巨的任务，对医学院学生的要求更为严格，见习医学院学生若没有较硬的功底，很难胜任医疗工作。若仅靠传统的教学模式，由于教学时间、指导时间有限，学生很难打下坚实的功底。因此，翻转课堂教学模式应运而生，在此教学模式下，要求医学院学生实习之余掌握技能与理论知识，且在科室学习期间注重解答学生学习中存在的问题，指导学生合理利用时间，强化学生的实际动手能力，有效完成实习中的带教任务，提高其在实习带教中的效果[8]。另外，运用信息化技术，将微课与翻转课堂相结合展开临床医疗带教，对学生的影响积极，可改变其被动学习的状况。此教学模式融入时代化特征，利用当代年轻人喜欢看手机、上网的习惯，于手机终端将学生需掌握的内容按动态视频方式短时间内呈现，改善教学中的枯燥氛围，将抽象的事物具体化，激发学生的学习主动性，从整体上提高学生的综合素质。
微课与翻转课堂教学模式相结合应用，对临床带教中的学生具有积极作用，教师经多方对资料的查阅，不仅能够掌握更广泛的知识，对自身的教学能力也是一种提升，学会在教学中创新，不断改进自身在教学中存在的问题，加速医疗工作的不断进步。在这样的教学中，还可以增强教师的职业认同感，对医疗质量的提升有积极意义。
5 结语
基于微课的翻转课堂教学模式能够从技能、理论知识、情感等诸多领域开展教学，但这种教学相结合的教学模式应用尚处于初级阶段，当前，我国的视频资源比较零散，制作上不精炼，打造的知识系统不够具体，后期可对微课视频资源规范进行处理制作，系统化对资源视频进行整合和处理，构建全面的微课资源数据库，为学生的查阅打造便利条件，帮助学生更好地学习，将来更好地在工作岗位上站稳脚跟，为医疗事业培养更多的人才。
参考文献
[1] 张建强，李俊，赵卫，等.基于微课的翻转课堂在影像診断见习中的应用[J].中国继续医学教育，2019，11 （18）：51-54.
[2] 原天香，申洁，李希科.基于虚拟现实动画微课“翻转课堂”教学模式在内科护理学中的应用[J].护理研究，2019，33（24）：4325-4327.
[3] 闫凤霞，苗莉珺.基于微课的翻转课堂教学模式在大学英语教学中的应用研究[J].黑龙江教育学院学报，2019，38（6）：127-129.
[4] 劳微微，张巍.基于微课的翻转课堂在本科护理教学中的应用研究[J].中国继续医学教育，2019，11（6）： 19-21.
[5] 梁华，张娇娇，南鹏飞，等.基于微课的翻转课堂在病理学教学中的应用研究[J].中国继续医学教育，2019，11（26）：13-16.
[6] 吴明霞，顾丽，赵海峰，等.基于微课的翻转课堂教学模式的应用研究——以临床病理检验技术课程为例[J].卫生职业教育，2019，37（4）：84-87.
[7] 徐锡明，孙凯强，张尧，等.基于微课的翻转课堂在动物外科教学中的应用：以清创术课程为例[J].中华医学教育探索杂志，2019，18（11）：1123-1126.
[8] 陈峰杰.基于微课的翻转课堂在病理实验教学中的应用[J].中国保健营养，2019，29（7）：391-392.
关键词：微课 翻转课堂 神经外科 研究
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2021）06（a）-0122-03
Research on the Application of Flipped Classroom Based on Micro Lesson in Neurosurgery Probation
CHEN Xiangrui ZHANG Yanguo ZHOU Lina ZHANG Mingfu WANG Qiang
（The Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College， Qiqihar， Heilongjiang Province， 161006 china）
Abstract： The application of information technology in daily life， more information can be obtained through surgery， which is very common. Micro-class is a video-based teaching mode， which changes the traditional teacher-led teaching mode. Students become the leading ones. Students can arrange learning independently， which is short in time， rich in content and convenient for repeated learning. Flipped classroom teaching refers to self-study before class to master the corresponding knowledge， ask questions， guide students in class to discuss and analyze， solve problems， and realize the internalization of knowledge. In order to improve the learning and practical abilities of medical students and cultivate comprehensive medical talents suitable for the new era， our hospital tries to set up a personalized teaching mode combining micro-class and flipped classroom teaching mode with the help of network platform. In this paper， the application of flipped classroom based on micro lesson in neurosurgery probation is summarized as follows.
Key Words： Micro-course; Flipped classroom; Neurosurgery; Research
神经外科中收治的通常是重型颅脑损伤危重患者，患者由于病情严重生活无法自理。所以，患者的日常治疗是比较艰巨的任务，这就对医护人员的提出了较高的要求与标准。神经外科见习医学院学生由于剛从学校毕业，没有临床经验，实习期间很容易感到无从下手，做事比较盲目，影响实习效果。鉴于这点，神经外科的教师曾多次研究，试图探索一类有效的教学方式，能够帮助学生在神经外科见习中稳扎稳打、不慌不乱、站稳阵脚，在顺利完成实习的基础上，积累更多的临床工作经验。经多位学者研究，大家一致提出基于微课的翻转课堂是值得推行的良好方案，对学生的毕业实习以及对后期的职业生涯均有良好帮助。本文主要就基于微课的翻转课堂在神经外科见习中的应用展开综述。
1 微课和翻转课堂的对应概念
1.1 微课
“微课”这一理念最早是由美国学者戴维·彭罗斯提出，其指出微课是建立在部分简单明确的教学内容上，经声频或视频录制课程。我国教育者认为微课是依据新课程标准，按教学视频为载体，充分展现教学期间各教学环节的知识点，教学活动的开展中容纳多项教学资源。教学的核心要点是教学视频，微课视频最主要的特点是短小精炼，时间在5～8min。
1.2 翻转课堂 翻转课堂最早是在2007年应用于高中化学教学中，教师通过为学生播放教学资源，帮助学生解答问题。翻转课堂与传统的灌输式教学模式主体完全颠倒，学习的主人是学生，主要挖掘学生的自主创新意识，激发学生利用课余时间自主学习相关知识，利用课堂时间来解答疑惑。
1.3 基于微课的翻转课堂模式
这种模式是利用微课实现课堂的翻转，教师在课前为学生布置自主学习任务，为学生供应开发好的微课，帮助学生完成学习任务，使学生做好课前预习工作，课堂上积极与教师沟通，实现学习内容的延伸。国外这一模式已处于有效发展阶段，而我国此模式还尚处在萌芽状态。
2 基于微课的翻转课堂在神经外科见习中的应用情况
2.1 制作微课
明确教学主题，所选择的主体为完整、独立、实用性强的微小问题。教师需按照教学目标对单元学习任务进行学习，展开微课制作，以录屏与摄像的形式开展。制作微课视频时，张建强[1]学者提出：按照每堂课的教学目标，课前准备1～3个微课视频，每个视频仅展现1个案例或1个知识点，所用视频是PPT演示，教师出境拍摄真实场景，后期再进行剪辑和制作。
2.2 学生课前自主学习
教师构建微课学习平台，构建微信朋友圈，将教学资源上传到学习平台。学生通过对视频的观察学习，提出问题做好记录，从而在论坛中向教师反馈。
2.3 开展课堂教学
原天香[2]学者在教学中主要就学生提出的问题提出以下步骤，分别是：师生讨论和交流、针对共性问题进行分类指导。闫凤霞[3]学者在教学中将学生划分为不同小组，由学生针对课前布置的案例和任务小组之间进行讨论，讨论完成后小组对讨论结果进行汇报，教师作最后的总结，对知识进行重整。
2.4 反思和反馈
实际学习或结束课堂学习后学会总结和反思，确保知识的科学获取，学生将反思的数据在交流平台上发布，这样不仅可使学生和学生之间互相交流经验，还可提升学生间的协作学习能力，及时向教师反馈自身学习情况，由教师进行评价，对教学方案进行优化，使教学资源变得更加充实。
3 基于微课的翻转课堂在神经外科见习中的效果
3.1 认知、知识领域
知识领域可对知识点加深理解与记忆，以往的多媒体课件虽然有声音与图像，但课件有较多内容，学生难以记忆。加上幻灯片信息量较大，学生难以抓住重点，无形中会影响其理解与记忆。“微课”视频是一种全新的可携技术的学习方法，学习人员能够随时反复学习，更容易对知识点进行掌握。“微课”视频主题比较明确，可按照课程重点与难点合理选择题目，能够帮助学生对知识点进行掌握和理解。劳微微[4]学者的研究中表明，80%的人员认为用“微课”翻转课堂教学模式可加深对理论知识的理解。梁华[5]学者的研究中发现，90%以上的人员认为此模式能够加深学生对知识的掌握与理解。
3.2 技能领域
3.2.1 提高临床操作技能
传统教学中，学生若因个人原因未按时上课，就无法看到教师的现场演示，直接影响操作技能的掌握。但翻转课堂教学则不同，可帮助学生展开个性化学习，学生能够自主对自身时间进行安排，提前对教学视频进行观看，反复学习并观看，提高医学院学生临床实际操作技能。
3.2.2 提高自主学习能力
吴明霞[6]学者的研究表明，翻转课堂教学模式能够提高学生的自主学习能力，采用这种教学模式，学生能够提前掌握教学计划和教学内容，经对“微课”视频的开发，完成教师布置学习任务，掌握课堂内容重难点，总结自学中存在的问题。课堂能够带着问题去学习，激发学生学习的动力，促进学生的学习意愿提高，能够在课前有目的地预习，增强学生自主学习能力[7]。
3.2.3 提高团队协作能力
这种教学模式能够为学生提提供灵活的学习环境，学生可随时对视频课件进行学习，经课前预习为学生创造更多的时间用于团队的讨论，研究更深层次的问题，使课堂教学更有激情，学生经团队讨论学习，获取有效学习知识的机会。
3.3 情感、态度领域
激发学生对学习的兴趣，因为学生经课前预习以及课堂互相之间的讨论，为课堂的案例分析以及实际讨论奠定基础，学生更能积极参与到师生互动中，教师也可将更多的时间用于帮助学生解答疑难问题，师生之间的良好互动能够形成良好的课堂气氛，激发学生对学习的浓厚兴趣。
4 基于微课的翻转课堂在神经外科见习中的应用分析
神经外科的患者病情往往比较严重，治疗是一项艰巨的任务，对医学院学生的要求更为严格，见习医学院学生若没有较硬的功底，很难胜任医疗工作。若仅靠传统的教学模式，由于教学时间、指导时间有限，学生很难打下坚实的功底。因此，翻转课堂教学模式应运而生，在此教学模式下，要求医学院学生实习之余掌握技能与理论知识，且在科室学习期间注重解答学生学习中存在的问题，指导学生合理利用时间，强化学生的实际动手能力，有效完成实习中的带教任务，提高其在实习带教中的效果[8]。另外，运用信息化技术，将微课与翻转课堂相结合展开临床医疗带教，对学生的影响积极，可改变其被动学习的状况。此教学模式融入时代化特征，利用当代年轻人喜欢看手机、上网的习惯，于手机终端将学生需掌握的内容按动态视频方式短时间内呈现，改善教学中的枯燥氛围，将抽象的事物具体化，激发学生的学习主动性，从整体上提高学生的综合素质。
微课与翻转课堂教学模式相结合应用，对临床带教中的学生具有积极作用，教师经多方对资料的查阅，不仅能够掌握更广泛的知识，对自身的教学能力也是一种提升，学会在教学中创新，不断改进自身在教学中存在的问题，加速医疗工作的不断进步。在这样的教学中，还可以增强教师的职业认同感，对医疗质量的提升有积极意义。
5 结语
基于微课的翻转课堂教学模式能够从技能、理论知识、情感等诸多领域开展教学，但这种教学相结合的教学模式应用尚处于初级阶段，当前，我国的视频资源比较零散，制作上不精炼，打造的知识系统不够具体，后期可对微课视频资源规范进行处理制作，系统化对资源视频进行整合和处理，构建全面的微课资源数据库，为学生的查阅打造便利条件，帮助学生更好地学习，将来更好地在工作岗位上站稳脚跟，为医疗事业培养更多的人才。
参考文献
[1] 张建强，李俊，赵卫，等.基于微课的翻转课堂在影像診断见习中的应用[J].中国继续医学教育，2019，11 （18）：51-54.
[2] 原天香，申洁，李希科.基于虚拟现实动画微课“翻转课堂”教学模式在内科护理学中的应用[J].护理研究，2019，33（24）：4325-4327.
[3] 闫凤霞，苗莉珺.基于微课的翻转课堂教学模式在大学英语教学中的应用研究[J].黑龙江教育学院学报，2019，38（6）：127-129.
[4] 劳微微，张巍.基于微课的翻转课堂在本科护理教学中的应用研究[J].中国继续医学教育，2019，11（6）： 19-21.
[5] 梁华，张娇娇，南鹏飞，等.基于微课的翻转课堂在病理学教学中的应用研究[J].中国继续医学教育，2019，11（26）：13-16.
[6] 吴明霞，顾丽，赵海峰，等.基于微课的翻转课堂教学模式的应用研究——以临床病理检验技术课程为例[J].卫生职业教育，2019，37（4）：84-87.
[7] 徐锡明，孙凯强，张尧，等.基于微课的翻转课堂在动物外科教学中的应用：以清创术课程为例[J].中华医学教育探索杂志，2019，18（11）：1123-1126.
[8] 陈峰杰.基于微课的翻转课堂在病理实验教学中的应用[J].中国保健营养，2019，29（7）：391-392.