【摘 要】
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目的 评估CT介导下后入路经椎管及硬膜囊椎间盘内医用臭氧注射治疗重度腰椎间盘突出症的疗效及优势.方法 36例重度腰椎间盘突出症患者于CT介导下从背部棘突旁开约1～2 cm后入路
【机 构】
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南方医科大学珠江医院放射科, 广州,510282;512600,广东省翁源县人民医院放射科
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目的 评估CT介导下后入路经椎管及硬膜囊椎间盘内医用臭氧注射治疗重度腰椎间盘突出症的疗效及优势.方法 36例重度腰椎间盘突出症患者于CT介导下从背部棘突旁开约1～2 cm后入路经椎管及硬膜囊穿刺到达椎间盘内,臭氧注射于椎间盘、突出髓核及患侧硬膜外间隙神经根周围.椎间盘及突出髓核内医用臭氧浓度为40 ～ 50 μg/ml,神经根旁医用臭氧浓度为30 μg/ml.结果 36例患者均治疗成功.术前平均下肢根性痛视觉模拟评分(VAS)为(8.34±1.62)分,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分平均为(61.75±12.44)分；术后6个月随访VAS评分平均为(3.97±0.53)分,ODI评分平均为(38.28±7.76)分；术前及术后VAS及ODI评分差异均有统计学意义(P值均＜ 0.001).按照ODI评分区段分布,5例达到优,21例达到良,7例可,3例差,总优良率达72.2％.15例共注射臭氧2次,13例(86.7％)取得优良疗效.全部患者均未见严重并发症.结论 CT介导下后入路经椎管及硬膜囊腰椎间盘内医用臭氧注射治疗重度腰椎间盘突出症安全、注射准确、疗效好,可作为备选方法,根据实际情况选择应用.
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