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目的 研究Ⅱ型糖尿病(DM)的胃排空时间和西沙必利对DM性胃轻瘫的治疗作用。方法 采用双核素标记113mIn液体和99mTc固体试餐,单光子发射计算机断层摄影(SPECT)显像技术检测107例Ⅱ型糖尿病的胃半排空时间(T1/2),同时检测空腹血糖和糖基化血红蛋白(HbA1C)。结果 (1)52例患者(48.6%)胃T1/2正常,47例(43.9%)胃T1/2延迟,8例(7.5%)胃T1/2加速。(2)血糖≤7.8mmol/L的31例中,无1例胃T1/2延迟;血糖>7.8mmol/L76例中,47例(61.8%)胃T1/2延迟(P值<0.01)。(3)HbA1C≤7.5%29例中,1例(3.4%)胃T1/2延迟;HbA1C>7.5%78例中,46例(58.9%)胃T1/2延迟(P值<0.01)。(4)将47例DM性胃轻瘫随机分为二组:A组24例,降糖药加西沙必利30mg/d;B组23例,单用降糖药。二组疗程均为1个月。A组有效率为91.6%,B组均无效。二组比较对胃轻瘫、血糖和HbA1C的疗效,A组优于B组。结论 DM性胃轻瘫与高血糖相关。西沙必利是有力的促进胃动力的药物,对DM性胃轻瘫有一定的疗效。