论文部分内容阅读
目的
探讨同步间歇指令通气(SIMV)联合压力调节(PSV)加目标容量控制通气(TTV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及其并发症。
方法将2010年1月至2012年12月收治的53例NRDS患儿分为2组：SIMV＋PSV＋TTV组(27例)、辅助/控制通气组(A/C组)(26例)。观察各组患儿氧合情况及并发症发生情况。
结果SIMV＋PSV＋TTV组在机械通气6 h时动脉血氧分压/吸入氧体积分数(P/F)(t＝9.393，P<0.05)和肺泡-动脉血氧分压比(a/APO2)(t＝4.856，P<0.05)即明显优于0 h，显示氧合改善较A/C组迅速；且SIMV＋PSV＋TTV组P/ F和a/APO2在6 h(t＝6.132、2.805，P均<0.05)、24 h(t＝2.890、2.682，P均<0.05)、72 h(t＝3.804、4.053，P均<0.05)时均优于A/C组；SIMV＋PSV＋TTV组患儿气漏和呼吸机相关性肺炎的发生率均低于A/C组(t＝3.908、4.178，P均<0.05)；SIMV＋PSV＋TTV组和A/C组间病死率比较差异无统计学意义(t＝0.534，P>0.05)。
结论SIMV＋PSV＋TTV组比A/C组能更迅速地改善NRDS患儿的氧合情况，缩短氧暴露，减少高容量通气导致并发症的发生。