【摘 要】
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目的 评估某院DRGs支付方式实施的成效,为推广医保支付体系改革提供参考.方法 利用CN-DRGs2017版分组器对某院2016年1月1日-2018年12月31日的病案首页共310541份的数据进行DR
【机 构】
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佛山市第一人民医院质管部,广东省,佛山市,528000
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目的 评估某院DRGs支付方式实施的成效,为推广医保支付体系改革提供参考.方法 利用CN-DRGs2017版分组器对某院2016年1月1日-2018年12月31日的病案首页共310541份的数据进行DRGs分析评价,并对DRGs指标进行对比分析.结果 实行DRGs支付方式改革后,全院医保基金的使用从2016年1月1日-2017年12月31日的连续亏损,到2018年1月1日-2018年12月31日实现了结余.全院2018年的费用消耗指数为0.90,比支付方式改革前的2017年下降0.26;2018年的时间消耗指数为0.94,比2017年下降0.07;2018年的CMI值0.97,比2017年提高了0.13,2018年DRGs组数为733,比2017年增加17组.结论 实施DRGs支付方式改革取得了较好的成效,有助于控制医疗费用的增长、促进医保基金的合理使用、优化收治病种结构.
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