【摘 要】
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目的评价VITROS ECIQ增强型化学发光法检测高敏心肌肌钙蛋白I(cTnI)的效果。方法方法学评价,参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP-17A、EP-6A、EP-15A文件和相关文献,采用VITROS ECIQ增强型化学发光法对cTnI的检出限、功能灵敏度、精密度、线性范围进行了验证同时建立了表观健康人群第99百分位值。收集2013年1至11月于泰达国际心血管病医院急诊因胸痛就诊的共
【机 构】
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300457 天津医科大学心血管病临床学院 泰达国际心血管病医院检验科,泰达国际心血管病医院心内科重症监护室,300457 天津医科大学心血管病临床学院 泰达国际心血管病医院检验科,300457 天津
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目的评价VITROS ECIQ增强型化学发光法检测高敏心肌肌钙蛋白I(cTnI)的效果。
方法方法学评价,参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP-17A、EP-6A、EP-15A文件和相关文献,采用VITROS ECIQ增强型化学发光法对cTnI的检出限、功能灵敏度、精密度、线性范围进行了验证同时建立了表观健康人群第99百分位值。收集2013年1至11月于泰达国际心血管病医院急诊因胸痛就诊的共652例患者相关资料,其中323例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者为病例组,排除其他诊断329例,选取303例表观正常人群为对照组,应用ROC曲线分析cTnI在STEMI、NSTEMI诊断中的灵敏度和特异性。非正态分布的定量资料比较采用非参数检验Mann-Whitney U。
结果VITROS检测cTnI的空白限(LoB)为0.006 5 ng/ml、检出限(LoD)为0.015 5 ng/ml、功能灵敏度(FS)为0.016 76 ng/ml;重复性精密度CV为1.73 %~2.33 %,中间精密度CV为4.93%~9.96%,均满足试剂盒声明的不精密度;线性范围为0.015 5~78.4 ng/ml(R2=0.999 9),表观健康人群第99百分位值为0.017 ng/ml。ROC曲线分析发现,cTnI的曲线下面积(AUC)为0.986,95%CI 0.973 ~0.994,以0.017ng/ml为诊断截点时,其在急性心肌梗死诊断中的敏感性和特异性分别为90.09 %、99.34%。胸痛入院即刻STEMI、NSTEMI两组间cTnI水平差异无统计学意义(Z=-0.485,P>0.05),STEMI组与对照组cTnI水平差异有统计学意义(Z=-19.567,P<0.001),NSTEMI组与对照组cTnI水平差异有统计学意义(Z=-14.598,P<0.001)。
结论VITROS ECIQ增强型化学发光法检测cTnI具有良好的灵敏度、精密度、线性范围,可满足临床检测要求。(中华检验医学杂志,2015, 38:461-465)
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