【摘 要】
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1 临床资料rn男性,30岁,2周前,曾患“上呼吸道感染”.近3天来,自觉发热、头痛、咽痛、伴咳嗽、胸闷、心悸,前来就诊.体查:T38.4℃,P164次/min,R26～28次/min,Bp18.6/12.5kPa.患
【机 构】
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广东省东莞市中堂医院心电图室,411775
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1 临床资料rn男性,30岁,2周前,曾患“上呼吸道感染”.近3天来,自觉发热、头痛、咽痛、伴咳嗽、胸闷、心悸,前来就诊.体查:T38.4℃,P164次/min,R26～28次/min,Bp18.6/12.5kPa.患者表情痛苦,精神疲乏,体型消瘦、咽峡部呈慢性充血,并可见多个淋巴滤泡增殖,扁桃体(双)Ⅱ°肿大,未见脓点,颌下(双)可触及似花生米大小淋巴结两枚,质软,双侧瞳孔等圆等大,对光反应存在,颈项无抵抗、心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,双肺呼吸音稍增粗,未闻及干湿罗音,腹部平软,无触及包块,肝脾于肋缘下未触及,神经反射未引出异常.实验室检查:WBC4.2×109/L,N 0.62,L 0.38,CK(2.69±1.48)u.拟诊:急性病毒性心肌炎.
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