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目的
制定和落实PICU动脉采血操作的标准化流程,以期提高单次采血成功率和患者家属满意度。
方法制定标准化操作流程(standardized operation process,SOP)。SOP规定使用一次性动脉采血器,动脉采血部位首选桡动脉,桡动脉穿刺点进针角度为与皮面呈15°~30°。培训科室人员使用SOP,对比SOP实施前后单次动脉采血成功率等护理指标,验证效果。
结果国内23家儿童专科医院的29个ICU参与调查,PICU占比79.3%,6.9%的PICU未开展过动脉取血的规范培训,48%的PICU不使用一次性动脉采血针,4.0%的PICU血气分析时取血首选部位不是桡动脉。SOP实施后上述不规范操作的发生例次降至0。在我院PICU病房开展SOP培训和落实,对比SOP实施前后单次穿刺成功率提高了10%(93.33%比83.33%,P<0.05),患者满意度提高了11.67%(96.67%比85.00%,P<0.05)。
结论动脉采血SOP可提高动脉取血的操作成功率和患者满意度。