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目的
探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及载脂蛋白E(ApoE)基因多态性分布与阿尔茨海默病(AD)和轻度认知障碍(MCI)的相关性。
方法选择AD患者(AD组)66例、MCI患者(MCI组)64例、对照组54例，分别测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、ApoE基因多态性，并进行分析。
结果AD组、MCI组血浆Hcy水平均高于对照组(均P<0.001)。AD组与MCI组间比较也差异有统计学意义，AD组高于MCI组(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示，血浆Hcy水平升高是AD发生的危险因素(OR＝1.435，P<0.001)；血浆Hcy水平升高是MCI发生的危险因素(OR＝1.312，P<0.001)。3组ApoE基因型均以ε3/3型最常见，3/4型、4/4型分布有差异，AD组、MCI组均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。4等位基因频率分别为AD组24.2%、MCI组23.4%、对照组6.5%，AD组、MCI组的ε4等位基因频率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用相加交互模型分析发现，仅高同型半胱氨酸血症(Hhcy，Hcy>15 μmol/L)发生认知功能障碍的OR值为23.3，仅携带ε4者的OR值为12.6，而Hhcy同时携带ε4者的OR值高达46.7，认为存在交互作用。
结论Hhcy、携带ε4等位基因与发生认知功能障碍的危险性相关，且存在相加交互作用。