探讨机器人与腹腔镜全直肠系膜切除术在直肠癌治疗中的安全性及远期疗效。

回顾性分析2015年8月至2021年3月甘肃省人民医院肛肠科行直肠癌全系膜切除术240例患者的临床病理资料，其中112例行腹腔镜全直肠系膜切除术（L-TME组），128例行机器人全直肠系膜切除术（R-TME组），比较两组患者的术中、术后及随访情况。

L-TME组中转开腹率高于R-TME组（5.4%比0.8%，χ²=4.417，P=0.036）；L-TME组并发症的发生率高于R-TME组（32.1%比17.2%，χ²=7.290，P=0.007）；L-TME组环切缘阳性率高于R-TME组（7.1%比1.6%，χ²=4.658，P=0.031）；L-TME组3年无病生存率和总生存率低于R-TME组（74.1%比85.2%，χ²=4.962，P=0.026；81.3%比91.4%，χ²=5.494，P=0.019）；在AJCC分期Ⅲ期患者中，L-TME组3年无病生存率和总生存率低于R-TME组（52.5%比76.1%，χ²=5.799，P=0.016；65.0%比84.8%，χ²=4.787，P=0.029），差异均有统计学意义。

与L-TME组相比，R-TME组可以获得更好的肿瘤预后，对直肠癌患者更有利，特别是对Ⅲ期直肠癌患者。