【摘 要】
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目的 探讨行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妇女血清中稀土元素含量与IVF-ET结局的关联性.方法 本研究于2016年10月至2017年5月在北京大学人民医院采用前瞻性巢式病例对照研究的
【机 构】
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北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系, 北京,100191北京大学人民医院生殖医学中心;北京大学生育健康研究所/卫生部生育健康重点实验室;北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系;北京大学公共卫生学院中心
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目的 探讨行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妇女血清中稀土元素含量与IVF-ET结局的关联性.方法 本研究于2016年10月至2017年5月在北京大学人民医院采用前瞻性巢式病例对照研究的方法共募集84名患有不孕症并且实施IVF-ET的妇女.通过问卷调查研究对象社会人口学信息,从病历记录中获取其IVF-ET相关临床信息.在进入IVF-ET治疗周期前采集研究对象空腹静脉血,B超诊断IVF-ET治疗周期后临床妊娠情况.临床妊娠失败的研究对象归为妊娠失败组,成功获得临床妊娠的研究对象归于妊娠组.采用电感耦合等离子体质谱仪定量血清中15种稀土元素浓度,以稀土元素浓度的中位值分为高低浓度组,其中镥元素浓度≤ 2. 2 pg／ml作为低浓度组,镥元素浓度＞2. 2 pg／ml作为高浓度组. 结果 行IVF-ET后,临床妊娠失败38名,获得临床妊娠46名.妊娠失败组血清镥元素浓度中位数(P25,P75)[2. 7(1. 8,3. 3)pg／ml]显著高于妊娠组[2. 0 (1. 3,2. 8)pg／ml] (P ＜0. 05),其他元素两组分布差异均未见统计学意义.相比于镥元素较低浓度组(≤2. 2 pg／ml),镥元素较高浓度组(＞2. 2 pg／ml)粗比值比OR(95%CI)[3. 3(1. 3～8. 1)],调整比值比OR(95%CI)[4. 1(1. 5～10. 9)].相比于血清镥元素浓度较低的研究对象,镥元素浓度较高的研究对象行IVF-ET失败的概率是其4. 1倍. 结论 不孕症妇女血清中高浓度镥元素可能是造成行IVF-ET失败的危险因素之一.
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