【摘 要】
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目的 探讨膝关节置换患者术后谵妄(POD)的相关危险因素.方法 选取2018年6月-2019年12月河南省人民医院膝骨性关节炎(KOA)患者154例,统计POD发生率,对比POD患者与非POD患者一
【机 构】
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河南省人民医院骨科,郑州450003
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目的 探讨膝关节置换患者术后谵妄(POD)的相关危险因素.方法 选取2018年6月-2019年12月河南省人民医院膝骨性关节炎(KOA)患者154例,统计POD发生率,对比POD患者与非POD患者一般资料及围术期情况,分析膝关节置换患者POD危险因素.结果 154例患者发生POD 25例,发生率为16.23％(25/154);POD患者年龄、ASA分级、合并症比例、丙泊酚使用比例、输血量、术后疼痛程度、术后使用哌替啶比例高于非POD患者,文化程度、右美托咪定使用比例低于非POD患者(P＜0.05);经Logistic回归显示,年龄＞70岁、合并COPD、ASA分级为Ⅲ级、输血量＞1600 mL、术后使用哌替啶为膝关节置换患者发生POD的独立危险因素,文化程度为大专及以上为膝关节置换患者发生POD的保护因素(P＜0.05).结论 年龄＞70岁、合并COPD、ASA分级为Ⅲ级、输血量＞1600 mL、术后使用哌替啶为膝关节置换患者发生POD的独立危险因素,文化程度为大专及以上为膝关节置换患者发生POD的保护因素,围术期应据此制定干预措施,以降低POD发生风险.
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