目的 观察碘过量对自身免疫性疾病敏感品系NOD鼠和非敏感品系Balb/c鼠甲状腺细胞凋亡相关基因肿瘤坏死因子的相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis-inducing ligand, TRAIL)和其受体TRAIL刺激性受体1(TRAIL-sR1)表达的影响,了解碘过量诱导实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)发病过程中TRAIL和TRAIL-sR1的作用机制.方法 6～7周龄雌性NOD鼠和Balb/c鼠各16只,按体质量各随机分为对照组和碘过量(HI)组,每组8只.对照组饮高压灭菌水,HI组饮0.05%NaI添加水,饲养8周后处死.测量甲状腺相对质量,进行甲状腺组织形态学观察,测量血清甲状腺素(TT4)和甲状腺刺激激素(TSH),检测甲状腺滤泡上皮细胞凋亡情况,应用实时定量PcR(real time PCR)方法检测TRAIL和TRAIL-sR1 mRNA表达情况.结果 NOD鼠HI组甲状腺相对质量[(104.8±14.5)mg/kg]高于对照组[(71.8±20.4)mg/kg],血清TT4水平[(30.77±3.59)mmol/L]低于对照组[(36.43±2.66)mmol/L],TSH水平[(6.98±0.66)μg/L]高于对照组[(5.55±0.56)μg/L],组间比较差异均有统计学意义(t值分别为7.773、-9.526、-4.458,P均<0.05).HI组甲状腺出现滤泡扩张、胶质潴留及明显的淋巴细胞浸润伴灶性纤维化.Balb/c鼠川组甲状腺相对质量[(155.8±20.8)mg/kg]高于对照组[(105.1±22.0)mg/kg],血清TT4水平[(19.75±3.32)mmol/L]低于对照组[(23.46±6.21)mmol/L],TSH水平[(4.14±1.71)μg/L]高于对照组[(3.55±1.41)μg/L],组间比较差异均有统计学意义(t值分别为7.554、-7.239、3.140,P均<0.05);HI组甲状腺仅有甲状腺滤泡扩张,胶质潴留,而未见明显的淋巴细胞浸润.HI组NOD鼠和Balb/c鼠甲状腺滤泡上皮细胞的凋亡指数(3.97±0.91、1.05±0.45)分别高于对照组(0.21±0.15、0.10±0.03),组间比较差异均有统计学意义(t值分别为-7.167、-17.772,P均<0.05),Balb/c鼠HI组的甲状腺滤泡上皮细胞的凋亡指数低于NOD鼠HI组,组间比较差异有统计学意义(t=-7.625,P<0.05).NOD鼠HI组TRAIL mRNA表达水平(0.018 88±0.005 77)高于对照组(0.00961±0.005 91),组间比较差异有统计学意义(t=-2.710,P<0.05);Balb/c鼠HI组TRAIL表达水平(0.001 24±0.000 46)与对照组(0.000 59±0.000 39)比较,差异无统计学意义(t=-1.940,P>0.05);NOD鼠和Balb/c鼠HI组的TRAIL-sR1 mRNA表达水平(0.000 53±0.000 15、0.000 42±0.000 09)均高于对照组(0.000 28±0.000 05、0.000 17±0.000 06),组间比较差异有统计学意义(t值分别为3.050,3.990,P均<0.05),Balb/c鼠HI组的TRAIL和TRAIL-sR1的mRNA表达水平均低于NOD鼠HI组,组间比较差异均有统计学意义(t值分别为-3.370、-4.760,P均<0.05).结论 碘过量可使NOD和Balb/c鼠发生胶质潴留性甲状腺肿,并可造成NOD鼠甲状腺发生明显的炎症反应.TRAIL和TRAIL-sR1表达水平升高是碘过量导致甲状腺滤泡上皮凋亡和炎症发生的分子基础之一.遗传在甲状腺炎的发病过程中起到至关重要的作用。