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目的探讨主动脉夹层的及时诊断和有效治疗.方法回顾性分析23例主动脉夹层的病史和体征,检查和诊断,治疗和随访,并结合文献复习.结果超声心动图、CT等检查确诊主动脉夹层,Stanford A型6例、B型3例、C型14例;治疗予药物控制血压,5例控制无效24小时内死亡;6例(C型)植入动脉内带膜支架;2例行外科手术;10例稳定出院;随访2～5年,猝死5例.结论高血压病史、剧烈胸痛结合影像学检查可及时诊断该病,有效控制血压及动脉内带膜支架植入治疗有效,可改善近、远期预后.