目的:比较大剂量与常规剂量辛伐他汀片治疗缺血性脑血管病的近期疗效及预后。方法:将96例符合研究要求的缺血性脑血管病患者按照随机数字表法随机分成观察组及对照组,每组48例,两组患者在对症治疗的基础上,均给予辛伐他汀片口服治疗,其中对照组给予常规剂量,20 mg/d,观察组给予大剂量,40 mg/d。用药6个月后随访,两组患者通过神经功能缺损程度(DNS)评分进行近期疗效评价,随访观察1.5~2年,观察两组患者预后情况。结果:随访6个月后,两组患者实际各随访46例,观察组总有效率为91.30%,对照组总有效率为89.13%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);随访观察1.5~2年,观察组缺血性脑血管病复发率为11.36%,明显低于对照组的30.23%(P<0.05),观察组及对照组病死率分别为4.55%、9.30%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规剂量与大剂量辛伐他汀治疗缺血性脑血管病近期疗效明显,但大剂量辛伐他汀在改善预后方面明显优于常规剂量,提倡临床推广应用。