【摘 要】
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目的 探究联合检测视黄醇结合蛋白(RBP4)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及α--羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)中的临床意义.方法 选择2017年1月-2020年3月
【机 构】
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广西壮族自治区南溪山医院急诊科,广西桂林541002;广西壮族自治区南溪山医院心血管内科,广西桂林541002;广西壮族自治区南溪山医院检验科,广西桂林541002
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目的 探究联合检测视黄醇结合蛋白(RBP4)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及α--羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)中的临床意义.方法 选择2017年1月-2020年3月于广西壮族南溪山医院收治的150例STEMI患者为研究组,同期150名心功能正常者作为对照组,应用酶联免疫法测定RBP4、hs-CRP和α-HBDH的表达情况,采用全自动生化分析仪测定脂代谢指标和心功能指标情况,探究RBP4、hs-CRP和α-HBDH与脂代谢和心功能指标的相关性,并采用ROC曲线分析RBP4、hs-CRP和α-HBDH单独和联合对STEMI的诊断价值.结果 研究组在RBP4、hs-CRP、α-HBDH、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白固醇(HDL-C)以及左室舒张末期直径(LVEDD)上均显著高于对照组,而在左室射血分数(LVEF)上表现为显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,RBP4与hs-CRP、α-HBDH、TC、TG、LDL-C、LVEDD呈正相关性(P＜0.05),与LVEF呈负相关性(P＜0.05),而与HDL-C无相关性(P＞0.05);hs-CRP与RBP4、α.-HBDH、TC、TG、LDL-C、LVEDD呈正相关性(P＜0.05),与LVEF和HDL-C呈负相关性(P＜0.05);α-HBDH与hs-CRP、RBP4、TC、TG、LDL-C、LVEDD呈正相关性(P＜0.05),与LVEF和HDL-C呈负相关性(P＜0.05).ROC曲线显示,三者联合指标曲线下面积(AUG)为0.816,灵敏度为92.13％,特异度为86.39％,均显著高于任何单一指标(P＜0.05).结论 RBP4、hs-CRP及α-HBDH水平随病情的发展逐步升高,针对上述指标联合检测可有效诊断STEMI的发生,超敏在临床上值得推广.
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