论文部分内容阅读
目的 探讨慢性硬脑膜下血肿(CSDH)手术技巧.方法 回顾性分析250例CSDH患者的临床资料,包括一般情况、手术方法及预后情况等.结果 CSDH患者中50岁以上的老年患者202例,明确外伤史176例.单纯钻孔引流手术治疗的25例中产生气颅10例,其中6例为张力性气颅,5例血肿复发,均行二次手术治愈,其余患者亦治愈.钻孔冲洗加置管闭式引流手术治疗207例患者,无一例产生气颅和颅内感染,20例术后复发二次手术治愈,1例置管插入脑实质内导致脑挫裂伤,给予积极救治后好转.另18例采取骨瓣开颅术、血肿清除加包膜切除均治愈.结论 CSDH多发于50岁以上,大多数发病与头部外伤相关.钻孔冲洗加置管闭式引流手术具有操作简便、安全、创伤小以及治愈率高等优点,掌握其手术技巧包括术中彻底冲洗、置管引流以及对脑组织的保护是手术成功的关键。